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        扁平苔蘚的臨床表現(xiàn)

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-27 06:41 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚黏膜疾病,臨床表現(xiàn)主要有皮膚紫紅色扁平丘疹、黏膜白色網(wǎng)狀條紋、劇烈瘙癢、甲板增厚或萎縮、毛發(fā)脫失等。

        1、皮膚紫紅色扁平丘疹

        皮膚損害多見于四肢屈側(cè)、腰骶部,表現(xiàn)為邊界清晰的紫紅色多角形扁平丘疹,表面可見細(xì)薄鱗屑或蠟樣光澤。丘疹可孤立分布或融合成斑塊,急性期可能出現(xiàn)同形反應(yīng)。部分患者伴有色素沉著或色素減退,消退后可能遺留暫時(shí)性色素異常。

        2、黏膜白色網(wǎng)狀條紋

        口腔黏膜是最常受累部位,表現(xiàn)為雙側(cè)頰黏膜對(duì)稱性白色網(wǎng)狀或樹枝狀條紋,稱為威克姆紋。部分患者出現(xiàn)糜爛、潰瘍或水皰,進(jìn)食辛辣食物時(shí)疼痛明顯。生殖器黏膜也可出現(xiàn)類似損害,女性外陰可能出現(xiàn)糜爛性病變。

        3、劇烈瘙癢

        約半數(shù)患者伴隨程度不等的瘙癢,夜間可能加重。瘙癢程度與皮損范圍不一定相關(guān),嚴(yán)重者可影響睡眠質(zhì)量。搔抓可能導(dǎo)致皮損加重或繼發(fā)感染,形成抓痕或苔蘚樣變。

        4、甲板增厚或萎縮

        指甲受累表現(xiàn)為甲板縱嵴、甲床分離、甲板變薄或增厚,嚴(yán)重者可出現(xiàn)甲母質(zhì)破壞導(dǎo)致永久性甲缺失。趾甲病變相對(duì)少見,多與長(zhǎng)期摩擦刺激有關(guān)。

        5、毛發(fā)脫失

        頭皮損害可導(dǎo)致瘢痕性脫發(fā),毛囊周圍出現(xiàn)紫紅色斑塊伴鱗屑,后期形成永久性禿發(fā)區(qū)。非瘢痕性脫發(fā)多與疾病活動(dòng)期相關(guān),控制炎癥后毛發(fā)可能再生。

        扁平苔蘚患者應(yīng)避免搔抓刺激皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔牙齒,避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物。定期監(jiān)測(cè)黏膜病變,發(fā)現(xiàn)異常增生及時(shí)活檢。病情活動(dòng)期減少日光暴曬,外出時(shí)做好物理防曬。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能,但需避免過(guò)度疲勞誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)。

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