服用氨甲環(huán)酸片需注意藥物適應癥、禁忌人群、用藥時機、不良反應監(jiān)測及藥物相互作用。氨甲環(huán)酸片主要用于治療或預防過量出血，但須在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
氨甲環(huán)酸片
生產(chǎn)廠家：上海信誼萬象藥業(yè)股份有限公司
功能主治：本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進所致的各種出血。彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài)，在未肝素化前，慎用本品。本品尚適用于：前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺、肝等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術出血；用作組織型纖溶酶原激活物(-PA)、鏈激酶及尿激酶的拮抗物；人工流產(chǎn)、胎盤早期剝落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血；局部纖溶性增高的月經(jīng)過多，眼前房出血及嚴重鼻出血；用于防止或減輕因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手術后的出血；中樞動脈瘤破裂所致的輕度出血，如蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)動脈瘤出血；應用本品止血優(yōu)于其他抗纖溶藥，但必須注意并發(fā)腦水腫或腦梗塞的危險性，至于重癥有手術指征患者，本品僅可作輔助用藥；用于治療遺傳性血管神經(jīng)性水腫．可減少其發(fā)作次數(shù)和嚴重度；血友病患者發(fā)生活動性出血，可聯(lián)合應用本藥；可治療溶栓過量所致的嚴重出血。
用法用量：口服：一次1～1.5g(4～6片)，一日2～6g(8～24片)。為防止手術前后出血，可參考上述劑量，為治療原發(fā)性纖維蛋白溶解所致出血，劑量可酌情加大。
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氨甲環(huán)酸片適用于纖溶亢進導致的出血，如月經(jīng)過多、拔牙后出血、創(chuàng)傷性出血等。對于非纖溶亢進引起的出血無效，濫用可能增加血栓風險。使用前需經(jīng)醫(yī)生評估出血原因，避免錯誤用藥。
活動性血栓患者、有血栓病史者禁用。嚴重腎功能不全者需調(diào)整劑量，妊娠期婦女僅在必要時謹慎使用。過敏體質(zhì)者用藥前應告知醫(yī)生相關過敏史，出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。
治療急性出血時需盡早服用，預防性用藥應在出血風險操作前1小時服用。月經(jīng)相關出血建議從經(jīng)期第一天開始用藥，連續(xù)使用不超過5天。漏服時不可補服雙倍劑量。
常見惡心、腹瀉等胃腸反應，多為一過性。偶見頭暈、乏力，用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。需警惕視力模糊、胸痛等血栓癥狀，長期使用應定期檢查凝血功能。
與凝血酶原復合物可能增加血栓風險，與口服避孕藥合用需加強監(jiān)測。避免與尿激酶等溶栓藥物聯(lián)用，可能減弱藥效。服用華法林者需調(diào)整抗凝劑量，聯(lián)合用藥需間隔2小時以上。
服用氨甲環(huán)酸片期間應保持充足水分攝入，避免長時間靜坐以防血栓形成。飲食宜清淡，減少高脂食物攝入。用藥后若月經(jīng)量驟減或出現(xiàn)異常頭痛需及時復診。儲存時避光防潮，兒童不易觸及處保存。治療期間定期復查凝血指標，癥狀控制后逐步減量停藥，不可突然中止用藥。
