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        心絞痛患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物。心絞痛主要由冠狀動脈供血不足引起,需根據(jù)病因及癥狀選擇藥物,不可自行調(diào)整用藥方案。

        阿司匹林腸溶片

        阿司匹林腸溶片 生產(chǎn)廠家:拜耳醫(yī)藥保健有限公司 功能主治:阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者)心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險。 用法用量:口服,腸溶片應(yīng)飯前用適量水送服。本品為腸溶片,必須整片服用。在治療心肌梗死時,第一片應(yīng)搗碎或嚼碎后服用。服用劑量和次數(shù):1.不穩(wěn)定性心絞痛建議每天1片拜阿司匹靈。2.急性心肌梗死時,建議每天1片阿司匹靈。3.預(yù)防復(fù)發(fā)心肌梗死時,建議每天3片拜阿司匹靈。4.預(yù)防大腦一過性的血流減少,和已出現(xiàn)早期癥狀后預(yù)防腦梗死,建議每天1片拜阿司匹靈。
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        1、硝酸甘油片

        硝酸甘油片是緩解心絞痛急性發(fā)作的首選藥物,通過擴(kuò)張冠狀動脈改善心肌供血。該藥適用于冠狀動脈痙攣或狹窄導(dǎo)致的突發(fā)性胸痛,舌下含服可快速起效。使用時應(yīng)避免與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用,低血壓患者慎用。

        2、單硝酸異山梨酯緩釋片

        單硝酸異山梨酯緩釋片用于預(yù)防心絞痛發(fā)作,通過長效擴(kuò)張靜脈血管減輕心臟負(fù)荷。適用于穩(wěn)定性心絞痛的長期治療,與β受體阻滯劑聯(lián)用可增強(qiáng)療效。服藥期間需避免突然停藥,可能引起反跳性心絞痛。

        3、美托洛爾緩釋片

        美托洛爾緩釋片通過降低心肌耗氧量緩解心絞痛,適用于合并高血壓或心律失常的患者。該藥可減少心絞痛發(fā)作頻率,但支氣管哮喘患者禁用。用藥期間需監(jiān)測心率和血壓變化。

        4、阿托伐他汀鈣片

        阿托伐他汀鈣片通過調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,減少心絞痛發(fā)作風(fēng)險。適用于合并高膽固醇血癥的冠心病患者,需長期服用。用藥期間應(yīng)定期檢查肝功能,避免與葡萄柚同服。

        5、阿司匹林腸溶片

        阿司匹林腸溶片通過抗血小板聚集預(yù)防血栓形成,降低心肌梗死風(fēng)險。適用于所有無禁忌證的心絞痛患者,需長期小劑量服用。胃腸道潰瘍患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,必要時聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑。

        心絞痛患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽不超過5克,限制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入。建議每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動,如快走或游泳,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)胸痛。戒煙限酒,控制體重,定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂指標(biāo)。發(fā)作時立即停止活動并舌下含服硝酸甘油,若15分鐘內(nèi)未緩解或加重需緊急就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和寒冷刺激,遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。

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