血栓閉塞性脈管炎建議掛血管外科或心血管內(nèi)科,可能與吸煙、寒冷刺激、免疫異常、血管損傷、遺傳因素等因素有關(guān)。

阿司匹林腸溶片
生產(chǎn)廠家:拜耳醫(yī)藥保健有限公司
功能主治:阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者)心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
用法用量:口服,腸溶片應(yīng)飯前用適量水送服。本品為腸溶片,必須整片服用。在治療心肌梗死時(shí),第一片應(yīng)搗碎或嚼碎后服用。服用劑量和次數(shù):1.不穩(wěn)定性心絞痛建議每天1片拜阿司匹靈。2.急性心肌梗死時(shí),建議每天1片阿司匹靈。3.預(yù)防復(fù)發(fā)心肌梗死時(shí),建議每天3片拜阿司匹靈。4.預(yù)防大腦一過性的血流減少,和已出現(xiàn)早期癥狀后預(yù)防腦梗死,建議每天1片拜阿司匹靈。
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1、血管外科
血栓閉塞性脈管炎屬于周圍血管疾病,血管外科是處理此類疾病的核心科室。該科室擅長(zhǎng)通過血管超聲、CT血管成像等技術(shù)明確診斷,并開展血管介入手術(shù)、血管旁路移植等治療。若出現(xiàn)下肢間歇性跛行、靜息痛或肢體潰瘍等癥狀,需優(yōu)先就診血管外科評(píng)估血管閉塞程度。

2、心血管內(nèi)科
心血管內(nèi)科可對(duì)血栓閉塞性脈管炎進(jìn)行藥物保守治療。當(dāng)患者合并高血壓、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病時(shí),該科室能系統(tǒng)性調(diào)控危險(xiǎn)因素,常用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,或擴(kuò)血管藥物如前列地爾注射液。早期病例通過藥物干預(yù)可能延緩病情進(jìn)展。

血栓閉塞性脈管炎患者需嚴(yán)格戒煙并避免受涼,日常可進(jìn)行緩步行走鍛煉促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)低鹽低脂,增加深海魚類和新鮮蔬菜攝入,控制體重以減輕血管負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)肢體發(fā)紺、疼痛加劇或傷口不愈時(shí)須立即復(fù)診。