轉(zhuǎn)氨酶檢查通常需要空腹8-12小時(shí)。空腹?fàn)顟B(tài)能減少食物代謝對(duì)肝臟功能的干擾,使檢測(cè)結(jié)果更準(zhǔn)確反映真實(shí)水平。
空腹要求主要基于三方面原因。進(jìn)食后食物消化會(huì)暫時(shí)性升高血液中甘油三酯濃度,可能影響比色法檢測(cè)的準(zhǔn)確性。高脂飲食可能誘發(fā)乳糜血,干擾分光光度計(jì)讀數(shù)。部分人群餐后可能出現(xiàn)生理性轉(zhuǎn)氨酶波動(dòng),尤其脂肪攝入過多時(shí)可能造成假性升高。
檢查前需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲酒可能直接損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常。長期服用某些藥物如他汀類調(diào)脂藥、抗結(jié)核藥等可能影響結(jié)果,需提前告知糖尿病患者空腹期間需注意監(jiān)測(cè)血糖,防止低血糖發(fā)生。
特殊情況下可靈活調(diào)整。急診患者無需嚴(yán)格空腹,但需在報(bào)告單標(biāo)注進(jìn)食狀態(tài)。嬰幼兒、孕婦等特殊人群可根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整。部分醫(yī)院開展的不受飲食影響的同工酶檢測(cè)技術(shù)可替代傳統(tǒng)檢測(cè)。
若發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常,建議復(fù)查時(shí)嚴(yán)格空腹。持續(xù)異常需進(jìn)一步做肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查。單純輕度升高可能與熬夜、疲勞有關(guān),改善生活方式后多可恢復(fù)。