水泡可能由摩擦刺激、高溫燙傷、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染、自身免疫性疾病等原因引起,水泡可通過(guò)局部消毒、外用藥物、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)引流等方式治療。
1、摩擦刺激:
皮膚與鞋襪、工具等物體反復(fù)摩擦?xí)r,表皮層與真皮層分離形成組織液積聚。選擇透氣衣物、使用防磨貼、涂抹凡士林可減少摩擦損傷。水泡未破潰時(shí)保留表皮,碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌敷料。
2、高溫燙傷:
接觸熱水、蒸汽或高溫物體導(dǎo)致表皮細(xì)胞壞死,真皮層血管通透性增加引發(fā)滲出。燙傷后立即用冷水沖洗15分鐘,涂抹磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。二度燙傷水泡直徑超過(guò)2厘米需穿刺引流。
3、化學(xué)物質(zhì)接觸:
強(qiáng)酸強(qiáng)堿或毒藤汁液刺激皮膚產(chǎn)生炎性反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫伴水泡。接觸后需用大量清水沖洗30分鐘,局部涂抹氫化可的松軟膏。苯海拉明口服可緩解接觸性皮炎引起的瘙癢。
4、病毒感染:
單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒侵襲皮膚黏膜,引起簇集性水泡伴疼痛。阿昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物可縮短病程。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
5、自身免疫疾病:
天皰瘡或類天皰瘡患者體內(nèi)產(chǎn)生攻擊皮膚連接結(jié)構(gòu)的抗體,導(dǎo)致表皮內(nèi)水泡形成。糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤可控制病情,嚴(yán)重者需進(jìn)行血漿置換治療。
日常需保持水泡區(qū)域清潔干燥,避免抓撓或強(qiáng)行撕脫表皮。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,燙傷后忌涂抹醬油或牙膏。病毒性水泡患者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾浴具,自身免疫性疾病患者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能?;謴?fù)期適量補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)皮膚修復(fù),出現(xiàn)化膿、發(fā)熱或水泡快速擴(kuò)散時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。