近視可通過激光矯正手術(shù)改善視力,常見方式包括全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)、準(zhǔn)分子激光手術(shù)等。手術(shù)原理是通過切削角膜改變屈光狀態(tài),適用于近視度數(shù)穩(wěn)定、角膜厚度足夠的成年人。
1、全飛秒手術(shù):采用飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡并取出,無需制作角膜瓣,切口僅2-4毫米。術(shù)后恢復(fù)快,適合600度以下近視人群,但費(fèi)用較高。術(shù)前需檢查角膜地形圖排除圓錐角膜風(fēng)險(xiǎn)。
2、半飛秒手術(shù):先用飛秒激光制作角膜瓣,再用準(zhǔn)分子激光切削角膜基質(zhì)。矯正范圍更廣1200度以內(nèi),但存在角膜瓣移位風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需避免揉眼,遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。
3、準(zhǔn)分子激光手術(shù):直接通過準(zhǔn)分子激光汽化角膜表層,適合中低度近視。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫畏光、流淚,需佩戴防護(hù)鏡1周。角膜上皮再生需3-5天,期間禁止游泳或化妝。
4、手術(shù)條件:要求年齡滿18歲且近視度數(shù)穩(wěn)定2年以上,無活動(dòng)性眼病。角膜中央厚度需大于480微米,暗瞳直徑不超過6.5毫米。糖尿病患者、孕婦等特殊人群需謹(jǐn)慎評估。
5、術(shù)后護(hù)理:避免長時(shí)間用眼,每40分鐘休息5分鐘。術(shù)后1月內(nèi)禁煙酒、辛辣食物,外出需戴防紫外線墨鏡。定期復(fù)查眼壓和角膜愈合情況,出現(xiàn)視物模糊需及時(shí)就診。
激光矯正術(shù)后需保持均衡飲食,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓等食物,適當(dāng)進(jìn)行乒乓球等調(diào)節(jié)焦距的運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵循術(shù)后用藥方案,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致角膜移位,夜間駕駛需待視覺質(zhì)量完全恢復(fù)。