利福噴丁膠囊需注意過(guò)敏反應(yīng)、肝功能監(jiān)測(cè)、藥物相互作用、特殊人群用藥及服藥時(shí)間規(guī)范。
1、過(guò)敏監(jiān)測(cè)：利福噴丁可能引起皮疹、發(fā)熱或過(guò)敏性休克。用藥初期需觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)瘙癢、紅腫需立即停藥就醫(yī)。既往對(duì)利福平類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。
2、肝功能保護(hù)：該藥可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高或黃疸。用藥期間每月檢測(cè)ALT、AST指標(biāo)，避免飲酒或合用肝毒性藥物如對(duì)乙酰氨基酚。
3、相互作用管理：利福噴丁會(huì)降低華法林、口服避孕藥、糖皮質(zhì)激素療效。需間隔2小時(shí)服用胃酸抑制劑，與HIV蛋白酶抑制劑聯(lián)用需調(diào)整劑量。
4、特殊人群慎用：孕婦需評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比，哺乳期暫停母乳喂養(yǎng)。兒童用藥按體重調(diào)整劑量，腎功能不全者無(wú)需調(diào)整但需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
5、規(guī)范服藥：每周固定時(shí)間服用2次，空腹溫水送服。漏服12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服，超過(guò)時(shí)間跳過(guò)本次劑量。治療期間尿液、淚液可能變橙紅色屬正?，F(xiàn)象。
日常需保持均衡飲食，增加維生素B6攝入預(yù)防周?chē)窠?jīng)炎，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水。服藥期間出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、關(guān)節(jié)痛或視力模糊需及時(shí)復(fù)診，完成結(jié)核療程后仍需每3個(gè)月復(fù)查肝功能半年。
