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        拉米夫定多替拉韋片的用藥注意事項

        發(fā)布時間:2025-04-18 16:03 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        拉米夫定多替拉韋片是用于治療HIV感染的復(fù)方制劑,用藥需注意劑量規(guī)范、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測、特殊人群調(diào)整、依從性管理。

        1、劑量規(guī)范:每日固定時間服用一片,不可隨意增減劑量。漏服時若未超過12小時可立即補(bǔ)服,超過12小時則跳過本次劑量。服藥期間需定期檢測HIV病毒載量和CD4細(xì)胞計數(shù)。

        2、藥物相互作用:避免與含鎂鋁的抗酸劑、鈣劑或鐵劑同服,需間隔4小時。利福平、卡馬西平等肝酶誘導(dǎo)劑會降低多替拉韋血藥濃度,需調(diào)整方案。圣約翰草、質(zhì)子泵抑制劑等也需謹(jǐn)慎聯(lián)用。

        3、不良反應(yīng)監(jiān)測:常見頭痛、失眠、惡心等輕微反應(yīng),通常2-4周緩解。警惕過敏反應(yīng)如皮疹、肝功能異常。若出現(xiàn)肌酸激酶升高或抑郁癥狀需及時就醫(yī)。

        4、特殊人群調(diào)整:腎功能不全者需評估肌酐清除率,嚴(yán)重者禁用。妊娠期婦女需權(quán)衡利弊,哺乳期禁用。65歲以上老年患者需加強(qiáng)肝腎監(jiān)測。

        5、依從性管理:設(shè)置服藥提醒避免漏服,旅行時備足藥量。避免飲酒減輕肝臟負(fù)擔(dān),合并乙肝感染者不可擅自停藥。定期隨訪評估療效和耐藥性。

        用藥期間保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。適度有氧運(yùn)動如步行、游泳可增強(qiáng)免疫力,避免劇烈運(yùn)動引發(fā)橫紋肌溶解。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重皮疹需立即就醫(yī),治療期間避免接種活疫苗。

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