孕婦缺鋅可能影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、免疫功能低下、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、出生缺陷發(fā)生率上升。
1、生長(zhǎng)受限:
鋅參與核酸和蛋白質(zhì)合成,缺鋅會(huì)干擾胎盤營(yíng)養(yǎng)輸送功能,導(dǎo)致胎兒體重增長(zhǎng)緩慢。臨床表現(xiàn)為超聲檢查顯示胎兒小于孕周,臍動(dòng)脈血流異常。建議通過(guò)增加牡蠣、牛肉、南瓜子等富鋅食物攝入改善。
2、神經(jīng)損傷:
鋅是神經(jīng)遞質(zhì)合成必需元素,妊娠中期缺鋅可能造成胎兒海馬體發(fā)育遲緩。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示缺鋅母體誕生的子代出現(xiàn)學(xué)習(xí)記憶能力下降。孕期可適量食用核桃、蛋黃、全谷物等促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育的食物。
3、免疫缺陷:
鋅缺乏會(huì)削弱胎兒胸腺發(fā)育,影響T淋巴細(xì)胞分化。這類新生兒更易發(fā)生呼吸道感染和腹瀉,接種疫苗后抗體產(chǎn)生率降低。孕晚期每周攝入2-3次扇貝或豬肝有助于提升胎兒免疫儲(chǔ)備。
4、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn):
缺鋅孕婦血清中金屬基質(zhì)蛋白酶活性升高,可能誘發(fā)胎膜早破。流行病學(xué)調(diào)查顯示血鋅水平低于60μg/dL的孕婦早產(chǎn)率增加2.3倍。建議從孕早期開始定期檢測(cè)血鋅濃度,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葡萄糖酸鋅。
5、畸形風(fēng)險(xiǎn):
嚴(yán)重缺鋅干擾胚胎細(xì)胞有絲分裂,可能引發(fā)神經(jīng)管畸形或唇腭裂。病例對(duì)照研究證實(shí)孕4-10周血鋅值低于50μg/dL時(shí),胎兒心血管畸形發(fā)生率顯著升高。備孕期就應(yīng)保證每日攝入至少11mg鋅元素。
孕婦每日鋅需求量為11-13mg,哺乳期需12-14mg。除動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮外,菌菇類、豆制品、黑芝麻也是優(yōu)質(zhì)鋅來(lái)源。建議將富鋅食物分散在三餐中食用,避免與鈣劑同服影響吸收。出現(xiàn)反復(fù)口腔潰瘍或味覺減退時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測(cè)微量元素,妊娠糖尿病孕婦需特別注意鋅流失問(wèn)題。規(guī)律進(jìn)行孕婦瑜伽或散步有助于提升鋅的生物利用率。