肛門濕疹表現(xiàn)為肛周皮膚紅斑、丘疹、滲出或苔蘚樣變,可通過局部清潔、藥物涂抹、避免刺激、穿透氣衣物、就醫(yī)治療等方式緩解。該病可能由局部潮濕、過敏反應、感染、慢性摩擦、系統(tǒng)性疾病等因素引起。
1、紅斑丘疹:
早期肛門濕疹常見邊界不清的紅色斑片,伴隨針尖大小丘疹密集分布?;颊叱8叙W,抓撓后可能出現(xiàn)表皮剝脫。保持肛周干燥,使用氧化鋅軟膏或爐甘石洗劑可緩解癥狀。避免使用堿性肥皂清洗。
2、滲出糜爛:
急性期可見黃色清亮滲液,皮膚表面形成糜爛面??赡芘c白色念珠菌感染或細菌定植有關,表現(xiàn)為灼痛感加重。局部使用硼酸溶液濕敷后,涂抹氫化可的松乳膏聯(lián)合克霉唑軟膏。穿純棉內褲減少摩擦。
3、苔蘚樣變:
慢性濕疹患者肛周皮膚增厚呈皮革樣,皮紋加深。長期搔抓導致色素沉著,可能伴隨皸裂出血。外用糠酸莫米松乳膏配合尿素軟膏軟化角質,夜間可封包治療。避免進食辛辣刺激性食物。
4、繼發(fā)感染:
金黃色葡萄球菌感染時出現(xiàn)膿性分泌物和黃色結痂,鏈球菌感染可能引起周邊淋巴管炎。表現(xiàn)為發(fā)熱、局部淋巴結腫大。需口服頭孢氨芐或阿奇霉素,配合莫匹羅星軟膏局部抗感染。
5、系統(tǒng)關聯(lián):
糖尿病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病可能誘發(fā)頑固性肛門濕疹。伴隨原發(fā)病癥狀如多飲多尿、腹痛腹瀉。需控制基礎疾病,嚴重者需皮膚科會診,必要時行斑貼試驗排查接觸性過敏原。
每日溫水坐浴后及時擦干,選擇無香料衛(wèi)生紙。飲食增加維生素B族和鋅元素攝入,適量食用南瓜、鮭魚等抗炎食物。避免久坐壓迫患處,每小時起身活動5分鐘。癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需皮膚科就診,必要時進行真菌鏡檢或病理活檢。