靜脈曲張可通過地奧司明、邁之靈、七葉皂苷鈉等藥物緩解癥狀,嚴重者需結合硬化劑注射或靜脈腔內激光閉合術治療。
1、地奧司明:該藥物通過增強靜脈張力、降低毛細血管通透性改善下肢水腫和沉重感。適用于早期靜脈曲張患者,需連續(xù)服用2-3個月觀察療效。服藥期間可能出現(xiàn)輕度胃腸道反應。
2、邁之靈:主要成分為馬栗樹籽提取物,能減少靜脈血液淤滯并抑制炎癥反應。對妊娠期靜脈曲張相對安全,建議餐后服用以減輕胃部刺激。聯(lián)合彈力襪使用效果更佳。
3、七葉皂苷鈉:具有抗?jié)B出和消腫作用,常用于急性期靜脈炎輔助治療。靜脈曲張伴隨皮膚色素沉著時,可短期使用該藥物配合局部冷敷。腎功能不全者需調整劑量。
4、硬化劑注射:將聚桂醇或十四烷基硫酸鈉注入病變靜脈使其閉合,適用于直徑<4mm的蜘蛛狀靜脈曲張。治療后需持續(xù)穿戴醫(yī)用彈力襪4-6周,可能出現(xiàn)注射部位疼痛或色素沉著。
5、靜脈腔內激光閉合術:通過光纖導管發(fā)射激光使曲張靜脈閉合,適合大隱靜脈主干反流患者。術后需避免久站久坐,并發(fā)癥包括皮下血腫和短暫性神經損傷。該手術需在血管外科專科進行。
靜脈曲張患者日常應避免長時間站立,坐位時抬高下肢促進血液回流。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,規(guī)律進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。穿著醫(yī)用二級壓力彈力襪可延緩病情進展,出現(xiàn)皮膚潰瘍或血栓性靜脈炎時需立即就醫(yī)。