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        吃飯總是噎著該怎么辦

        發(fā)布時(shí)間:2025-05-25 14:38 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        吃飯頻繁噎住可通過(guò)調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣、排查器質(zhì)性疾病、改善食物性狀、訓(xùn)練吞咽功能、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估等方式處理,通常與進(jìn)食過(guò)快、食管結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)肌肉功能障礙等因素有關(guān)。

        1、調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣:

        細(xì)嚼慢咽是預(yù)防噎食的基礎(chǔ)措施,建議每口食物咀嚼20-30次。進(jìn)食時(shí)保持坐姿端正,避免說(shuō)話或大笑,專注吞咽動(dòng)作。老年人可嘗試"三慢原則":慢夾菜、慢入口、慢咀嚼。用餐時(shí)間控制在20分鐘以上,避免匆忙進(jìn)食。

        2、排查器質(zhì)性疾?。?/h3>

        反復(fù)噎食需考慮食管狹窄、賁門(mén)失弛緩癥等器質(zhì)性問(wèn)題。食管狹窄可能與長(zhǎng)期反流性食管炎有關(guān),表現(xiàn)為胸骨后堵塞感;賁門(mén)失弛緩癥會(huì)出現(xiàn)食物反流癥狀。胃鏡檢查能明確診斷,必要時(shí)需進(jìn)行食管擴(kuò)張術(shù)或肉毒桿菌注射治療。

        3、改善食物性狀:

        將固體食物切成小丁或制成糊狀,肉類可剁碎后烹飪。避免粘性食物如年糕、湯圓,干硬食物如餅干需浸泡后食用。推薦選擇蛋羹、豆腐、粥類等軟質(zhì)食物,蔬菜可焯水后切碎。液體食物可添加增稠劑調(diào)整流速。

        4、訓(xùn)練吞咽功能:

        針對(duì)老年性吞咽功能障礙可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括空吞咽練習(xí)、聲門(mén)閉合訓(xùn)練等。冷刺激訓(xùn)練用冰棉棒輕觸咽后壁,能增強(qiáng)吞咽反射。發(fā)音練習(xí)如反復(fù)發(fā)"啊"音可鍛煉喉部肌肉。嚴(yán)重者需在康復(fù)師指導(dǎo)下使用電刺激治療。

        5、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估:

        伴隨體重下降、聲音嘶啞或反復(fù)肺炎時(shí),需排除食管腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)病變等嚴(yán)重疾病。肌萎縮側(cè)索硬化癥、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病早期可表現(xiàn)為吞咽困難。喉鏡檢查可評(píng)估聲帶功能,吞咽造影能觀察食物通過(guò)情況。

        長(zhǎng)期噎食者應(yīng)定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,保證每日熱量攝入,可少量多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)粉。餐后保持直立位30分鐘,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。注意口腔清潔防止誤吸性肺炎,建議使用含氟漱口水。吞咽康復(fù)期間可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食方案,必要時(shí)采用鼻飼或胃造瘺保證營(yíng)養(yǎng)供給。出現(xiàn)突發(fā)嚴(yán)重嗆咳或呼吸困難時(shí)需立即采用海姆立克急救法。

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