孕婦水腫主要表現(xiàn)為下肢、腳踝或手指的腫脹,通常由生理性體液潴留、子宮壓迫靜脈等因素引起,常見癥狀包括皮膚緊繃感、按壓后凹陷、活動(dòng)受限等。
1、下肢腫脹:
妊娠中晚期多見,表現(xiàn)為小腿和腳踝部位皮膚發(fā)亮、體積增大,長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后加重??赡芘c子宮增大壓迫下腔靜脈、血液回流受阻有關(guān)。建議抬高下肢促進(jìn)靜脈回流,避免久站。
2、凹陷性水腫:
手指按壓腫脹部位后出現(xiàn)持續(xù)數(shù)秒的凹陷,常見于腳背和踝關(guān)節(jié)。這種體征提示組織間隙液體過量積聚,需與妊娠高血壓綜合征鑒別。每日監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)不超過0.5公斤為宜。
3、晨輕暮重:
水腫程度具有晝夜波動(dòng)性,晨起時(shí)較輕,傍晚加重。與日間重力作用導(dǎo)致體液下沉有關(guān)。建議白天穿戴醫(yī)用彈力襪,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位緩解壓迫。
4、局部緊繃感:
腫脹部位皮膚張力增高,可能伴隨輕微疼痛或麻木感。嚴(yán)重時(shí)影響關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),需警惕深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)??蛇M(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
5、全身性水腫:
若出現(xiàn)顏面、眼瞼或全身水腫,可能提示病理性改變?nèi)缱影B前期。常伴隨血壓升高、蛋白尿等癥狀,需立即就醫(yī)排查妊娠并發(fā)癥。
孕婦應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,適量攝入高鉀食物如香蕉、菠菜幫助平衡電解質(zhì)。避免高鹽飲食,建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽或散步。睡眠時(shí)用枕頭墊高下肢,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白指標(biāo)。出現(xiàn)單側(cè)肢體突發(fā)腫脹、頭痛或視物模糊等異常癥狀時(shí)需急診處理。