高膽固醇血癥常用藥物包括他汀類、膽固醇吸收抑制劑和PCSK9抑制劑。藥物選擇需根據(jù)患者血脂水平、心血管風(fēng)險(xiǎn)及藥物耐受性綜合評估，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
他汀類藥物是首選降脂方案，阿托伐他汀可顯著降低低密度脂蛋白膽固醇，瑞舒伐他汀對混合型高脂血癥效果顯著，辛伐他汀適用于輕中度膽固醇升高患者。這類藥物通過抑制肝臟膽固醇合成發(fā)揮降脂作用，可能出現(xiàn)肌肉酸痛或肝功能異常等不良反應(yīng)。
膽固醇吸收抑制劑如依折麥布能阻斷腸道膽固醇吸收，常與他汀聯(lián)用增強(qiáng)療效。PCSK9抑制劑阿利西尤單抗適用于家族性高膽固醇血癥或他汀不耐受患者，通過增強(qiáng)肝臟清除膽固醇能力實(shí)現(xiàn)強(qiáng)效降脂。
非藥物治療同樣重要，減少飽和脂肪攝入、增加膳食纖維、規(guī)律有氧運(yùn)動可輔助改善血脂。每周進(jìn)行快走、游泳等運(yùn)動150分鐘以上，飲食中多選擇燕麥、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。
嚴(yán)重動脈粥樣硬化患者需每3個月監(jiān)測血脂，藥物調(diào)整期間應(yīng)定期復(fù)查肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。突發(fā)胸痛或肢體麻木需立即就醫(yī)，這可能是急性心血管事件的前兆。
