額頭和嘴角反復(fù)長(zhǎng)痘通常與皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常、細(xì)菌感染等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、局部護(hù)理及藥物治療改善。
皮脂腺過(guò)度分泌是常見(jiàn)誘因。青春期或壓力大時(shí)雄激素水平升高,刺激皮脂分泌,混合角質(zhì)堵塞毛孔形成粉刺。建議每日用溫水配合氨基酸潔面產(chǎn)品清潔,避免使用含酒精的刺激性護(hù)膚品。飲食上減少高糖高脂食物攝入,增加富含鋅的牡蠣、南瓜子等食物。
痤瘡丙酸桿菌感染會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為紅腫痘或膿皰,可局部涂抹夫西地酸乳膏抑制細(xì)菌,或使用過(guò)氧苯甲酰凝膠減輕炎癥。切忌用手?jǐn)D壓,以免加重感染或留下痘印。伴隨瘙癢時(shí)可冷敷緩解,衣物選擇透氣棉質(zhì)面料減少摩擦。
毛囊角化異常導(dǎo)致毛孔堵塞。維A酸乳膏能調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,晚間薄涂于患處,需配合防曬避免光敏反應(yīng)。果酸類(lèi)護(hù)膚品濃度6%-10%可每周使用2-3次輔助疏通毛孔。若伴隨月經(jīng)周期加重的女性,可能與多囊卵巢綜合征有關(guān),需檢測(cè)性激素水平。
頑固性痤瘡需考慮耐藥性問(wèn)題。米諾環(huán)素或多西環(huán)素等口服抗生素適用于炎癥較重的結(jié)節(jié)型痤瘡,異維A酸膠丸則針對(duì)囊腫型痤瘡,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并監(jiān)測(cè)肝功能。光動(dòng)力療法對(duì)反復(fù)發(fā)作的痘痘有較好效果。
持續(xù)3個(gè)月未改善或留下明顯瘢痕時(shí),建議到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢排除馬拉色菌毛囊炎。突發(fā)密集痘痘伴發(fā)熱需警惕藥物疹或帶狀皰疹等特殊情況。