嚴重腹瀉拉水可選用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、洛哌丁胺等藥物對癥治療。腹瀉治療需針對病因,常見原因包括感染性腹瀉、食物不耐受、腸道菌群失調(diào)等。
1、蒙脫石散:
蒙脫石散通過吸附腸道內(nèi)病原體及毒素發(fā)揮作用,適用于感染性或非感染性腹瀉。該藥物不進入血液循環(huán),安全性較高,兒童孕婦均可使用。用藥期間需注意與其他藥物間隔2小時服用,避免影響其他藥物吸收。
2、口服補液鹽Ⅲ:
口服補液鹽Ⅲ能糾正腹瀉導致的水電解質(zhì)紊亂,預防脫水。其成分配比符合世界衛(wèi)生組織推薦標準,比普通補液鹽更易吸收。使用時需按說明書比例配制,少量多次飲用至腹瀉停止。
3、洛哌丁胺:
洛哌丁胺通過抑制腸道蠕動緩解腹瀉癥狀,適用于非感染性腹瀉或旅行者腹瀉。禁用于細菌性痢疾等感染性腹瀉,可能加重病情。肝功能異常者需調(diào)整劑量,不建議長期連續(xù)使用超過48小時。
4、益生菌制劑:
雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡,適用于抗生素相關(guān)腹瀉或腸道菌群失調(diào)。需與抗生素間隔2-3小時服用,避免活性菌被滅活。部分菌株需冷藏保存以保證活性。
5、抗菌藥物:
諾氟沙星等喹諾酮類藥物僅適用于細菌性腹瀉,需在醫(yī)生指導下使用。濫用抗菌藥可能加重腸道菌群紊亂,非細菌感染無需使用。用藥期間需避免陽光直射,防止光敏反應。
腹瀉期間建議采用低渣飲食,如米湯、面條等易消化食物,避免乳制品和高纖維食物??蛇m量補充鋅元素促進腸黏膜修復。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊等嚴重癥狀,或腹瀉超過3天未緩解,需立即就醫(yī)排除霍亂等烈性傳染病。注意便后洗手消毒,防止交叉感染?;謴推谥鸩皆黾拥鞍踪|(zhì)攝入,幫助修復受損腸道組織。