女性心肌炎的癥狀表現(xiàn)包括早期乏力、胸悶胸痛、心悸氣短、水腫以及暈厥。心肌炎的癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列,嚴(yán)重程度從低到高。
1、早期乏力:
心肌炎早期常見癥狀為不明原因的疲勞和乏力,活動(dòng)后癥狀加重?;颊呖赡芨杏X日常活動(dòng)變得困難,即使休息后也無法完全緩解。這種乏力通常與病毒感染后的全身反應(yīng)有關(guān),心肌細(xì)胞受損導(dǎo)致心臟泵血功能下降。
2、胸悶胸痛:
胸悶或胸痛是心肌炎的典型癥狀,疼痛可能呈壓迫感或刺痛,常被誤認(rèn)為心絞痛。疼痛部位多位于心前區(qū),可能放射至左肩或背部。心肌炎癥導(dǎo)致心包受累或心肌缺血時(shí)會(huì)出現(xiàn)此類癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨冷汗。
3、心悸氣短:
患者常自覺心跳不規(guī)則、過速或過緩,輕微活動(dòng)即感呼吸困難。這與心肌炎引發(fā)的心律失常和心功能減退有關(guān),可能出現(xiàn)室性早搏、房顫等心電圖改變。平臥位時(shí)癥狀可能加重,需墊高枕頭才能緩解。
4、水腫:
疾病進(jìn)展期可見下肢水腫,嚴(yán)重者出現(xiàn)腹水和肺水腫。右心功能不全導(dǎo)致體循環(huán)淤血是主要原因,按壓脛骨前區(qū)可出現(xiàn)凹陷性水腫。伴隨癥狀包括尿量減少和體重短期內(nèi)增加。
5、暈厥:
嚴(yán)重心肌炎可能導(dǎo)致阿斯綜合征發(fā)作,表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失。這種情況通常由惡性心律失常如室速或三度房室傳導(dǎo)阻滯引起,屬于心肌炎危重表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
心肌炎患者需嚴(yán)格限制體力活動(dòng),急性期應(yīng)臥床休息。飲食上建議低鹽、易消化食物,控制每日液體攝入量。恢復(fù)期可逐步進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)心率、血壓和體重變化,出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查心電圖和心肌酶譜。保持情緒穩(wěn)定,避免感冒等感染因素誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)。