膨體墊下巴后是否需取出取決于個體差異,植入體穩(wěn)定性、感染風(fēng)險、組織相容性、審美變化、年齡相關(guān)面部變化等因素均需評估。
1、植入體穩(wěn)定性:
膨體材料與人體組織相容性較好,多數(shù)情況下可長期留存。材料微孔結(jié)構(gòu)允許組織長入,形成穩(wěn)定結(jié)合,降低移位風(fēng)險。若術(shù)后未出現(xiàn)并發(fā)癥,部分患者可保持?jǐn)?shù)十年無需更換。
2、感染風(fēng)險:
膨體表面多孔特性可能增加細(xì)菌定植概率。遲發(fā)性感染可能發(fā)生在術(shù)后數(shù)月甚至數(shù)年,表現(xiàn)為紅腫、疼痛或滲出。一旦發(fā)生頑固性感染,需手術(shù)取出植入體并配合抗生素治療。
3、組織相容性:
約3%-5%人群可能對膨體產(chǎn)生排異反應(yīng),表現(xiàn)為持續(xù)腫脹或硬結(jié)。排異反應(yīng)多發(fā)生在術(shù)后1-2年內(nèi),但極少數(shù)案例可能在植入多年后出現(xiàn),此時需手術(shù)取出。
4、審美變化:
面部骨骼隨年齡增長會發(fā)生吸收,軟組織也會松弛下垂。年輕時設(shè)計的下巴形態(tài)可能中年后顯得突兀,約15%患者因?qū)徝佬枨笤?0-15年后選擇調(diào)整或取出植入體。
5、年齡相關(guān)變化:
老年期面部脂肪流失加速,皮膚變薄可能導(dǎo)致植入體輪廓顯形。骨質(zhì)疏松可能影響下頜骨支撐力,增加植入體壓迫風(fēng)險。建議60歲以上人群定期進行影像學(xué)評估。
術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生避免感染,避免下巴受到劇烈撞擊。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進傷口愈合,避免過硬食物。適度按摩可防止纖維包膜過度形成,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。每年應(yīng)進行專業(yè)隨訪檢查,通過觸診和超聲評估植入體狀態(tài)。出現(xiàn)異常腫脹、疼痛或形態(tài)改變時需及時就醫(yī)。