他達(dá)拉非可通過改善勃起功能障礙、治療肺動(dòng)脈高壓等方式發(fā)揮作用。他達(dá)拉非通常由血管內(nèi)皮功能異常、肺動(dòng)脈壓力升高等原因引起。

1、勃起功能障礙：

他達(dá)拉非是5型磷酸二酯酶抑制劑，通過增加陰莖海綿體血流改善勃起功能。該藥物適用于器質(zhì)性或心理性勃起功能障礙患者，需在性刺激前30分鐘服用。常見副作用包括頭痛、面部潮紅，禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。

2、肺動(dòng)脈高壓：

他達(dá)拉非可舒張肺血管平滑肌，降低肺動(dòng)脈壓力。該適應(yīng)癥需每日固定劑量服用，通常與波生坦、安立生坦等靶向藥物聯(lián)用。治療期間需監(jiān)測(cè)血氧飽和度，可能出現(xiàn)視力模糊等不良反應(yīng)。

3、良性前列腺增生：

他達(dá)拉非能緩解下尿路癥狀，改善排尿困難。其機(jī)制與抑制膀胱平滑肌收縮有關(guān)，常與坦索羅辛等α受體阻滯劑配合使用。用藥期間需注意體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)，老年患者應(yīng)減量。

4、高原反應(yīng)預(yù)防：

他達(dá)拉非通過改善微循環(huán)減輕高原缺氧癥狀。登山前24小時(shí)開始服用可預(yù)防頭痛、呼吸困難，需保持充足水分?jǐn)z入。該用途屬于超說明書使用，需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、雷諾綜合征：

他達(dá)拉非可擴(kuò)張外周血管緩解肢端缺血。對(duì)于常規(guī)治療無效的血管痙攣性疾病，小劑量使用能改善指端發(fā)紺癥狀。治療需配合保暖措施，避免突然停藥。

使用他達(dá)拉非期間應(yīng)避免高脂飲食影響吸收，服藥后避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止低血壓。建議定期監(jiān)測(cè)肝功能，出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時(shí)需立即就醫(yī)。存儲(chǔ)需避光防潮，與其他心血管藥物聯(lián)用前需咨詢醫(yī)師。長(zhǎng)期用藥者每年需進(jìn)行視力檢查，突發(fā)聽力下降應(yīng)立即停藥。