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        腳痛風(fēng)可通過(guò)非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、降尿酸藥物、堿化尿液藥物等方式治療。腳痛風(fēng)通常由嘌呤代謝異常、高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、遺傳因素、肥胖等原因引起。

        1、非甾體抗炎藥:

        布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物可快速緩解急性期關(guān)節(jié)紅腫熱痛。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),適用于無(wú)嚴(yán)重肝腎疾病患者,需注意胃腸道副作用

        2、秋水仙堿:

        作為傳統(tǒng)抗痛風(fēng)藥物,能有效抑制中性粒細(xì)胞趨化,48小時(shí)內(nèi)使用效果最佳??赡艹霈F(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng),腎功能不全者需減量,禁止與克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素聯(lián)用。

        3、糖皮質(zhì)激素:

        潑尼松、甲潑尼龍適用于不能耐受上述藥物或多關(guān)節(jié)受累患者。短期使用可迅速控制炎癥,長(zhǎng)期應(yīng)用需警惕血糖升高和骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)腔注射需嚴(yán)格無(wú)菌操作。

        4、降尿酸藥物:

        別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆可調(diào)節(jié)嘌呤代謝。急性期過(guò)后開(kāi)始使用,需持續(xù)監(jiān)測(cè)血尿酸水平,初始用藥可能誘發(fā)急性發(fā)作,需配合小劑量秋水仙堿預(yù)防。

        5、堿化尿液藥物:

        碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀制劑能使尿液pH值維持在6.2-6.9,促進(jìn)尿酸排泄。需定期檢測(cè)尿常規(guī)避免堿過(guò)量,腎功能不全者慎用,服藥期間建議每日飲水量>2000ml。

        痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制飲食中嘌呤攝入,避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物,每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),急性期抬高患肢并局部冷敷,定期監(jiān)測(cè)血尿酸及腎功能指標(biāo),尿酸達(dá)標(biāo)值應(yīng)維持在<360μmol/L,已有痛風(fēng)石者需<300μmol/L,合并高血壓糖尿病等代謝性疾病時(shí)需同步控制基礎(chǔ)疾病,突發(fā)劇烈關(guān)節(jié)疼痛伴發(fā)熱應(yīng)及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。

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