前列地爾注射液過(guò)量使用需立即停藥并就醫(yī)處理。過(guò)量反應(yīng)可能表現(xiàn)為頭痛、低血壓、消化道不適等癥狀，可通過(guò)補(bǔ)液、心電監(jiān)護(hù)、對(duì)癥支持等措施干預(yù)。

1、停藥監(jiān)測(cè)：

發(fā)現(xiàn)用藥過(guò)量需立即停止輸注前列地爾。該藥物半衰期短5-10分鐘，但代謝產(chǎn)物可能持續(xù)作用，需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征至少6小時(shí)。孕婦及心功能不全者需延長(zhǎng)觀察時(shí)間。

2、補(bǔ)液支持：

低血壓是常見(jiàn)過(guò)量反應(yīng)，需建立靜脈通路快速補(bǔ)充生理鹽水或乳酸林格液。嚴(yán)重血壓下降時(shí)需使用血管活性藥物如多巴胺，同時(shí)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓指導(dǎo)補(bǔ)液速度。老年患者需警惕肺水腫風(fēng)險(xiǎn)。

3、癥狀處理：

頭痛可予對(duì)乙酰氨基酚緩解；消化道癥狀如腹瀉需維持水電解質(zhì)平衡；靜脈炎需更換注射部位并局部濕敷。若出現(xiàn)過(guò)敏性休克，立即肌注腎上腺素并啟動(dòng)急救流程。

4、血液凈化：

極大量過(guò)量超過(guò)推薦劑量10倍以上時(shí)，因前列地爾與血漿蛋白結(jié)合率高，必要時(shí)可進(jìn)行血液灌流清除。但需評(píng)估腎功能狀態(tài)，合并腎功能不全者優(yōu)先考慮連續(xù)性腎臟替代治療。

5、后續(xù)評(píng)估：

穩(wěn)定后需檢查肝功能、凝血功能等指標(biāo)。長(zhǎng)期過(guò)量可能導(dǎo)致血小板聚集抑制，出血高風(fēng)險(xiǎn)患者需監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，因前列地爾可能增強(qiáng)胰島素作用。

前列地爾注射液作為前列腺素E1衍生物，規(guī)范使用需嚴(yán)格遵循0.1-0.2μg/kg/min的輸注速度。日常儲(chǔ)存應(yīng)避光冷藏，使用前檢查有無(wú)結(jié)晶析出。治療期間避免突然改變體位，起床時(shí)遵循"三個(gè)一分鐘"原則預(yù)防體位性低血壓。飲食可適當(dāng)增加含鉀食物如香蕉、橙汁補(bǔ)充電解質(zhì)，但腎功能異常者需控制鉀攝入。建議用藥期間記錄每日血壓、脈搏及不適癥狀，復(fù)診時(shí)攜帶用藥記錄供醫(yī)生評(píng)估調(diào)整方案。