超聲生物顯微鏡UBM主要用于檢查眼前段疾病,包括青光眼、虹膜睫狀體炎、眼前段腫瘤、晶狀體脫位及角膜內(nèi)皮病變等。
1、青光眼:
UBM可清晰顯示房角結(jié)構(gòu),對閉角型青光眼的診斷具有獨(dú)特優(yōu)勢。通過觀察虹膜根部附著位置、房角開放程度及睫狀體形態(tài),能區(qū)分原發(fā)性與繼發(fā)性青光眼。對于惡性青光眼,UBM可發(fā)現(xiàn)睫狀體前旋導(dǎo)致的房角關(guān)閉特征。
2、虹膜睫狀體炎:
UBM能檢測虹膜睫狀體的炎性增厚、滲出物積聚等改變。對于中間葡萄膜炎,可觀察到睫狀體平坦部雪堤樣滲出;對后房型人工晶體植入術(shù)后的炎癥反應(yīng),UBM能評估睫狀溝位置炎性粘連情況。
3、眼前段腫瘤:
UBM適用于虹膜囊腫、睫狀體黑色素瘤等占位性病變的定位和范圍評估。其高頻超聲可分辨腫瘤內(nèi)部結(jié)構(gòu),測量精確徑線,為制定手術(shù)方案提供依據(jù)。對于可疑惡性病變,UBM能觀察腫瘤是否突破虹膜后色素上皮層。
4、晶狀體脫位:
UBM可明確晶狀體懸韌帶斷裂位置及范圍,判斷脫位類型。對于外傷性晶狀體半脫位,能顯示殘留懸韌帶數(shù)量;馬凡綜合征患者的晶狀體全脫位,UBM可觀察到完全缺失的懸韌帶及玻璃體疝。
5、角膜內(nèi)皮病變:
UBM能評估角膜內(nèi)皮功能失代償相關(guān)的眼前段改變。對于大泡性角膜病變,可測量角膜基質(zhì)水腫厚度;虹膜角膜內(nèi)皮綜合征患者通過UBM可見特征性虹膜前粘連和角膜后膜形成。
接受UBM檢查前需避免佩戴角膜接觸鏡,檢查時(shí)配合醫(yī)生保持睜眼狀態(tài)。檢查后可能出現(xiàn)短暫眼部不適,避免揉眼。日常注意用眼衛(wèi)生,控制電子屏幕使用時(shí)間,定期進(jìn)行眼科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)眼前段疾病。對于青光眼高危人群,建議每半年監(jiān)測房角結(jié)構(gòu)變化。