甲溝炎可通過(guò)局部消毒、抗生素治療、物理引流、手術(shù)拔甲、日常護(hù)理等方式治療。甲溝炎通常由嵌甲、外傷感染、真菌感染、鞋襪壓迫、修剪不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、局部消毒:
早期甲溝炎可用碘伏或聚維酮碘溶液每日浸泡患處3次,每次10分鐘。75%酒精棉片擦拭甲周可抑制細(xì)菌繁殖,配合外涂莫匹羅星軟膏減輕紅腫。
2、抗生素治療:
化膿性甲溝炎需口服頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀或克林霉素。金黃色葡萄球菌感染占70%病例,療程一般7-10天。嚴(yán)重者需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦。
3、物理引流:
甲下膿腫形成時(shí),用無(wú)菌針頭挑開(kāi)甲緣引流膿液。操作前用利多卡因凝膠局部麻醉,術(shù)后每日換藥并覆蓋無(wú)菌敷料,避免繼發(fā)綠膿桿菌感染。
4、手術(shù)拔甲:
反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎需行部分或全甲拔除術(shù)。甲床燒灼術(shù)可破壞部分基質(zhì)細(xì)胞防止再生,甲皺襞成形術(shù)能矯正嵌甲畸形。術(shù)后2周內(nèi)避免沾水。
5、日常護(hù)理:
穿前掌寬松的網(wǎng)面運(yùn)動(dòng)鞋,襪子選擇含銀纖維的抗菌款。指甲修剪保留1-2毫米白邊,避免弧形剪法。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖在7mmol/L以下。
甲溝炎恢復(fù)期建議每日補(bǔ)充200mg維生素C促進(jìn)傷口愈合,游泳后及時(shí)擦干腳趾縫。跑步愛(ài)好者可改用五指襪分散壓力,睡前用茶樹(shù)精油棉片敷貼患處能預(yù)防復(fù)發(fā)。持續(xù)紅腫熱痛超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀需急診處理,免疫功能低下者警惕敗血癥風(fēng)險(xiǎn)。