痛風(fēng)可通過非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、降尿酸藥物、堿化尿液藥物等方式治療。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少、高嘌呤飲食、肥胖、遺傳因素等原因引起。

1、非甾體抗炎藥：急性期可選用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等緩解關(guān)節(jié)紅腫熱痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，但需注意胃腸道刺激風(fēng)險(xiǎn)。

2、秋水仙堿：傳統(tǒng)抗痛風(fēng)藥物，能抑制中性粒細(xì)胞趨化，適用于急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)?？赡艹霈F(xiàn)腹瀉等副作用，老年患者需減量使用。

3、糖皮質(zhì)激素：關(guān)節(jié)腔注射潑尼松龍或口服甲潑尼龍適用于多關(guān)節(jié)重癥發(fā)作。短期使用可快速控制炎癥，避免長期應(yīng)用導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

4、降尿酸藥物：慢性期需規(guī)律服用別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆。別嘌醇抑制尿酸生成，苯溴馬隆促進(jìn)排泄，用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。

5、堿化尿液藥物：碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀制劑可維持尿液pH值6.2-6.9，促進(jìn)尿酸溶解。需配合每日飲水量2000ml以上，預(yù)防腎結(jié)石形成。

痛風(fēng)患者需長期控制血尿酸水平在300μmol/L以下，日常避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，限制酒精攝入特別是啤酒。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，肥胖者需逐步減重。發(fā)作期抬高患肢并局部冷敷，穿著寬松鞋襪減少關(guān)節(jié)壓力。定期監(jiān)測尿酸及腎功能指標(biāo)，合并高血壓、糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。