備孕期口腔檢查可通過牙周治療、齲齒充填、智齒拔除、正畸評(píng)估、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)等方式干預(yù)??谇粏栴}可能由激素變化、既往齲齒、智齒阻生、牙列不齊、牙菌斑堆積等因素引起。
1、激素影響:
孕期雌激素水平升高易引發(fā)牙齦充血腫脹,妊娠期齦炎發(fā)病率增加30%。孕前進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療可降低早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),日常使用含氟牙膏配合牙線清潔能減少菌斑堆積。
2、齲齒處理:
未治療的齲齒可能發(fā)展為急性牙髓炎,孕期受限麻醉藥物使用增加治療難度。孕前需完成復(fù)合樹脂充填或嵌體修復(fù),避免妊娠期出現(xiàn)劇烈牙痛影響營養(yǎng)攝入。
3、智齒評(píng)估:
阻生智齒易引發(fā)冠周炎,可能與局部腫脹、張口受限等癥狀有關(guān)。孕前拍攝曲面斷層片評(píng)估阻生程度,必要時(shí)行微創(chuàng)拔牙術(shù)預(yù)防孕期急性感染。
4、咬合調(diào)整:
嚴(yán)重錯(cuò)頜畸形可能導(dǎo)致咀嚼功能障礙,與顳下頜關(guān)節(jié)疼痛等癥狀相關(guān)。備孕期間可通過隱形矯治器調(diào)整咬合關(guān)系,避免妊娠期因飲食結(jié)構(gòu)改變加重牙齒負(fù)擔(dān)。
5、菌斑控制:
口腔衛(wèi)生不良者孕前需接受專業(yè)潔治,掌握巴氏刷牙法。研究顯示孕前進(jìn)行口腔健康教育可使妊娠期牙齦出血率下降45%,推薦使用沖牙器輔助清潔牙間隙。
備孕女性應(yīng)提前3-6個(gè)月完成口腔檢查,每日保證乳制品和綠葉蔬菜攝入以強(qiáng)化牙釉質(zhì),選擇軟毛牙刷避免牙齦損傷,餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。存在牙周病史者需每季度復(fù)查,正畸治療期間需使用齒間刷輔助清潔,智齒拔除術(shù)后應(yīng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)創(chuàng)口愈合。