來(lái)月經(jīng)通常不會(huì)直接導(dǎo)致貧血,但月經(jīng)量過(guò)多或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能增加貧血風(fēng)險(xiǎn)。
月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜脫落伴隨血液流失,健康女性體內(nèi)鐵儲(chǔ)備和造血功能可代償這種周期性失血。世界衛(wèi)生組織定義貧血標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于120克/升,月經(jīng)相關(guān)貧血多屬于缺鐵性貧血。正常月經(jīng)量約20-60毫升,超過(guò)80毫升屬于月經(jīng)過(guò)多,連續(xù)數(shù)月如此可能造成鐵元素流失超過(guò)攝入量。
月經(jīng)量異常的判斷標(biāo)準(zhǔn):
每小時(shí)需更換衛(wèi)生巾或衛(wèi)生棉條、夜間需起床更換衛(wèi)生用品、經(jīng)血中出現(xiàn)較大血塊、月經(jīng)持續(xù)超過(guò)7天,出現(xiàn)這些情況需警惕月經(jīng)過(guò)多。長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可能伴隨乏力、頭暈、心悸等貧血癥狀,建議進(jìn)行血常規(guī)和血清鐵蛋白檢測(cè)。婦科疾病如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、腺肌癥等是月經(jīng)過(guò)多的常見病因。
預(yù)防月經(jīng)相關(guān)貧血的措施:
日常飲食應(yīng)保證足量血紅素鐵攝入,動(dòng)物肝臟、瘦肉、貝類等富含吸收率較高的二價(jià)鐵。維生素C可促進(jìn)鐵吸收,建議搭配柑橘類水果或深色蔬菜食用。月經(jīng)期避免飲用濃茶咖啡,其中鞣酸會(huì)抑制鐵吸收。血紅蛋白低于110克/升時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑,常見補(bǔ)鐵藥物包括多糖鐵復(fù)合物、琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵等,同時(shí)需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)。
保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善血液循環(huán),每周3-5次每次30分鐘為宜。經(jīng)期注意腹部保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致經(jīng)量增多。建議記錄月經(jīng)周期和出血量,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。對(duì)于確診婦科疾病引起的貧血,可能需要藥物調(diào)理月經(jīng)或手術(shù)治療原發(fā)病。備孕女性應(yīng)特別注意鐵儲(chǔ)備,孕前血紅蛋白最好維持在120克/升以上。日常可多食用黑木耳、紫菜、芝麻等含鐵量高的植物性食物,配合富含優(yōu)質(zhì)蛋白的雞蛋、牛奶幫助血紅蛋白合成。