盆底重建手術(shù)通常需要1-3小時完成,具體時長取決于手術(shù)方式、病變程度及患者個體差異。
1、手術(shù)方式影響時長:
傳統(tǒng)開放式手術(shù)因需充分暴露術(shù)野,耗時較長,約2-3小時;腹腔鏡或機(jī)器人輔助手術(shù)因操作精細(xì),可能延長至3小時左右;經(jīng)陰道網(wǎng)片植入術(shù)等微創(chuàng)術(shù)式通常1-2小時即可完成。不同術(shù)式對盆底器官脫垂的修復(fù)范圍不同,如同時處理膀胱膨出、直腸膨出等多部位問題會增加手術(shù)復(fù)雜度。
2、病情嚴(yán)重程度決定操作時間:
輕度盆底功能障礙僅需簡單修補(bǔ),1小時左右可完成;中重度脫垂合并尿道懸吊、陰道穹窿成形等復(fù)合手術(shù),需2小時以上。合并瘢痕粘連或既往手術(shù)史者,分離粘連組織會額外增加30-60分鐘。術(shù)中若發(fā)現(xiàn)隱匿性尿失禁需同期處理,也會延長手術(shù)時間。
術(shù)后需留置導(dǎo)尿管24-48小時,6周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動。建議每日進(jìn)行凱格爾訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌力,多攝入高纖維食物預(yù)防便秘,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動促進(jìn)康復(fù)。定期復(fù)查評估網(wǎng)片位置及功能恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需及時就醫(yī)。