吞口水時(shí)耳朵出現(xiàn)咯咯聲多數(shù)由咽鼓管功能異常引起，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、物理治療及藥物干預(yù)改善。常見(jiàn)原因包括感冒鼻塞、中耳壓力失衡、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等。

感冒或鼻炎發(fā)作時(shí)，鼻咽部黏膜水腫可能阻塞咽鼓管開(kāi)口，導(dǎo)致耳內(nèi)壓力調(diào)節(jié)障礙。伴隨鼻塞、流涕癥狀時(shí)，可選用生理鹽水鼻腔沖洗緩解水腫，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑。

中耳負(fù)壓狀態(tài)會(huì)使鼓膜內(nèi)陷產(chǎn)生彈響音?？赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖、打哈欠等動(dòng)作促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放，飛機(jī)起降時(shí)可做瓦爾薩爾瓦動(dòng)作平衡壓力。持續(xù)性耳鳴或聽(tīng)力下降需排除分泌性中耳炎，耳鼻喉科檢查可明確鼓室積液情況。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂患者常伴關(guān)節(jié)彈響，可能放射至耳部。避免硬食、過(guò)度張口等行為，局部熱敷配合關(guān)節(jié)區(qū)按摩可緩解肌肉緊張。嚴(yán)重病例需口腔科進(jìn)行咬合板治療或關(guān)節(jié)腔注射。

長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)癥狀建議進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查。兒童患者需排除腺樣體肥大壓迫咽鼓管，成人單側(cè)癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)通過(guò)鼻咽鏡排除占位性病變。多數(shù)情況下通過(guò)病因治療后可恢復(fù)正常。