雄激素性脫發(fā)主要表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移、頭頂毛發(fā)稀疏、頭發(fā)逐漸細(xì)軟脫落,通常伴隨頭皮油脂分泌增多。
1、發(fā)際線后移:
男性患者常見前額兩側(cè)或頂部頭發(fā)逐漸稀疏,形成"M"型發(fā)際線;女性多表現(xiàn)為頭頂部頭發(fā)彌漫性變薄。毛囊對(duì)雄激素敏感導(dǎo)致毛囊微型化,生長(zhǎng)期縮短,休止期延長(zhǎng)。
2、頭頂稀疏:
頭頂區(qū)域毛發(fā)密度顯著降低,可見頭皮裸露。毛囊逐漸萎縮導(dǎo)致新生頭發(fā)直徑變細(xì),顏色變淺,最終形成毳毛樣毛發(fā)。部分患者伴有頭皮瘙癢或緊繃感。
3、毛發(fā)細(xì)軟:
受累區(qū)域頭發(fā)逐漸失去彈性和光澤,直徑縮小至正常毛發(fā)的1/3。毛干皮質(zhì)層變薄,毛小皮排列紊亂,易從中間斷裂。枕部毛發(fā)通常不受影響,形成明顯對(duì)比。
4、油脂分泌多:
頭皮皮脂腺在雄激素刺激下過(guò)度活躍,頭發(fā)易油膩粘連。油脂氧化產(chǎn)物可能加劇毛囊炎癥反應(yīng),加速脫發(fā)進(jìn)程。部分患者合并脂溢性皮炎,出現(xiàn)黃色鱗屑。
5、漸進(jìn)性加重:
脫發(fā)呈緩慢進(jìn)行性發(fā)展,初期表現(xiàn)為每日脫發(fā)量超過(guò)100根,后期可見永久性毛發(fā)缺失。脫發(fā)區(qū)皮膚光滑萎縮,毛囊開口消失,與斑禿的突發(fā)性脫發(fā)不同。
日常護(hù)理建議選擇溫和無(wú)硅油洗發(fā)水,避免過(guò)度燙染;飲食可增加富含鋅的海產(chǎn)品、維生素B族的全谷物;適度進(jìn)行頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)。若脫發(fā)影響生活質(zhì)量,建議盡早就診皮膚科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,必要時(shí)采用藥物治療或毛發(fā)移植等干預(yù)措施。