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        大腸癌術(shù)后生存期可通過定期復(fù)查、規(guī)范治療、營養(yǎng)支持、心理調(diào)適、并發(fā)癥管理等方式延長。大腸癌預(yù)后與腫瘤分期、分化程度、轉(zhuǎn)移情況、治療響應(yīng)、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

        氧氟沙星凝膠

        氧氟沙星凝膠 生產(chǎn)廠家:湖北康正藥業(yè)有限公司 功能主治:用于敏感細(xì)菌所致的皮膚軟組織細(xì)菌感染性疾病,如毛囊炎、癤腫、膿皰瘡,外傷感染及濕疹感染等。 用法用量:局部外用,一日2次,膿性分泌物多者,先用生理鹽水清潔患處后再使用本品。
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        術(shù)后2年內(nèi)每3個月需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)檢查,5年內(nèi)每6個月復(fù)查結(jié)腸鏡。監(jiān)測CEA水平變化可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā),腹部CT有助于判斷肝肺轉(zhuǎn)移情況。規(guī)范化隨訪可將5年生存率提高15%-20%。

        III期患者需接受輔助化療,常用方案包括FOLFOX、CAPEOX等。轉(zhuǎn)移性癌可采用靶向藥物貝伐珠單抗、西妥昔單抗聯(lián)合化療。局部復(fù)發(fā)患者可考慮二次手術(shù)或放射治療。個體化治療方案使III期患者5年生存率達(dá)60%-70%。

        術(shù)后需補(bǔ)充高蛋白食物如魚肉、雞胸肉、蛋清,每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)1.2-1.5g/kg。膳食纖維選擇燕麥、南瓜等低渣食物,避免豆類等產(chǎn)氣食材。腸造口患者應(yīng)分6-8餐少量進(jìn)食,維持BMI在18.5-23.9范圍。

        約40%患者術(shù)后出現(xiàn)焦慮抑郁,認(rèn)知行為療法可改善負(fù)面情緒。參加癌友互助小組能提升社會支持度,正念訓(xùn)練有助于緩解治療副作用帶來的心理壓力。良好的心理狀態(tài)可使生存期延長10個月以上。

        吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后5-7天,表現(xiàn)為發(fā)熱和腹痛,需禁食并留置引流管。腸梗阻患者需禁食水并行胃腸減壓,嚴(yán)重者需粘連松解術(shù)。術(shù)后淋巴漏每日引流量超過500ml時需手術(shù)結(jié)扎淋巴管。

        術(shù)后飲食建議采用地中海飲食模式,每日攝入橄欖油20-30ml、深海魚150-200g、十字花科蔬菜300g。運(yùn)動康復(fù)從術(shù)后2周開始,每周進(jìn)行150分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動,配合抗阻力訓(xùn)練維持肌肉量。造口護(hù)理需每日觀察排泄物性狀,定期更換造口袋預(yù)防皮炎。保持規(guī)律作息避免熬夜,戒煙限酒可降低二次患癌風(fēng)險。建立電子健康檔案記錄復(fù)查數(shù)據(jù),便于醫(yī)生動態(tài)評估預(yù)后。

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