食用過期食物后出現(xiàn)惡心嘔吐可能由細(xì)菌滋生、毒素積累、消化系統(tǒng)刺激、食物腐敗分解、個體敏感度差異等原因引起,可通過催吐處理、補充電解質(zhì)、藥物緩解、飲食調(diào)整、醫(yī)療干預(yù)等方式治療。
1、細(xì)菌感染:
過期食物中沙門氏菌、金黃色葡萄球菌等微生物大量繁殖,進(jìn)入消化道后引發(fā)急性胃腸炎。患者可能出現(xiàn)臍周絞痛伴隨水樣腹瀉,體溫可升至38℃以上。輕度感染時需口服補液鹽防止脫水,嚴(yán)重者需靜脈輸注左氧氟沙星等抗生素。
2、毒素作用:
肉毒桿菌、黃曲霉等產(chǎn)生的神經(jīng)毒素或肝毒素可直接損傷機體。這類毒素耐高溫,常見于過期堅果、腌制品,攝入后2-12小時出現(xiàn)視物模糊、肌肉麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需立即洗胃并注射多價抗毒素血清,同時進(jìn)行血液凈化治療。
3、消化刺激:
腐敗食物產(chǎn)生的組胺、硫化物等化學(xué)物質(zhì)刺激胃黏膜,引發(fā)保護(hù)性嘔吐反射。表現(xiàn)為進(jìn)食后30分鐘內(nèi)突發(fā)惡心,嘔吐物含未消化食物殘渣。建議飲用姜茶或薄荷水緩解痙攣,避免服用止吐藥掩蓋病情。
4、代謝產(chǎn)物:
脂肪氧化產(chǎn)生的醛酮類物質(zhì)、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的尸胺等代謝產(chǎn)物,直接作用于延髓嘔吐中樞。這類情況常見于過期油炸食品,伴有頭痛、面色潮紅等血管擴張癥狀?;钚蕴课脚浜暇S生素B6注射可加速毒素清除。
5、過敏反應(yīng):
食物腐敗過程中蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)改變,可能形成新的致敏原。易感人群會出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫等IgE介導(dǎo)的過敏表現(xiàn)。需立即舌下含服氯雷他定,備好腎上腺素自動注射筆預(yù)防過敏性休克。
發(fā)生食物中毒后4小時內(nèi)需禁食固體食物,恢復(fù)期選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食。每日分次飲用含電解質(zhì)的運動飲料,避免劇烈運動加重脫水。觀察72小時排便情況,若出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱需進(jìn)行糞便培養(yǎng)及血常規(guī)檢查。注意檢查同類食品是否過期,冰箱冷藏室溫度應(yīng)保持在4℃以下抑制細(xì)菌繁殖。