自然流產(chǎn)可能表現(xiàn)為陰道出血、下腹疼痛、妊娠組織排出、妊娠反應(yīng)消失、子宮收縮等癥狀。
1、陰道出血:
陰道出血是自然流產(chǎn)最常見的癥狀,出血量因人而異,可能呈現(xiàn)鮮紅色或暗紅色。早期流產(chǎn)出血量較少,類似月經(jīng)初期;晚期流產(chǎn)出血量可能較多,伴隨血塊。出血持續(xù)時間超過一周或伴隨發(fā)熱需及時就醫(yī)。
2、下腹疼痛:
下腹疼痛通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛,疼痛程度從輕微不適到劇烈難忍不等。疼痛可能集中在腹部中央或單側(cè),部分患者伴隨腰骶部酸脹感。疼痛頻率和強度隨流產(chǎn)進展逐漸增加。
3、妊娠組織排出:
妊娠8周后流產(chǎn)可能觀察到胚胎組織排出,表現(xiàn)為灰白色或粉紅色膜狀物。組織排出前常出現(xiàn)劇烈宮縮痛,排出后疼痛迅速緩解。建議保留排出物供醫(yī)生檢查,確認流產(chǎn)是否完全。
4、妊娠反應(yīng)消失:
乳房脹痛減輕、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)突然消失可能預(yù)示流產(chǎn)。激素水平下降導(dǎo)致癥狀緩解,但需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。單憑癥狀消失不能確診流產(chǎn),需通過超聲檢查確認胚胎狀態(tài)。
5、子宮收縮:
子宮收縮表現(xiàn)為下腹規(guī)律性發(fā)硬,類似分娩時的宮縮。早期可能每10-15分鐘一次,隨著宮頸擴張逐漸頻繁。完全流產(chǎn)后子宮收縮有助于止血,收縮不良可能導(dǎo)致大出血。
出現(xiàn)流產(chǎn)癥狀時應(yīng)臥床休息,避免劇烈運動和性生活。飲食宜選擇高鐵食物如動物肝臟、菠菜,補充蛋白質(zhì)如魚肉、雞蛋。保持外陰清潔,使用消毒衛(wèi)生巾,兩周內(nèi)禁止盆浴。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)腹痛需急診處理,流產(chǎn)后4-6周需復(fù)查超聲確認宮腔恢復(fù)情況。適當(dāng)進行散步等低強度運動,避免提重物和過度勞累。