神經(jīng)性牙痛可通過(guò)布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、甲鈷胺等藥物緩解,主要適用于牙髓炎、三叉神經(jīng)痛等引起的疼痛。
1、布洛芬:
布洛芬是非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。適用于輕中度牙髓炎或根尖周炎導(dǎo)致的神經(jīng)性牙痛,可緩解牙齦腫脹伴隨的跳痛。胃腸功能較弱者需謹(jǐn)慎使用。
2、對(duì)乙酰氨基酚:
對(duì)乙酰氨基酚通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制痛覺傳導(dǎo),適用于無(wú)法耐受布洛芬患者的牙痛緩解。對(duì)三叉神經(jīng)痛引起的放射性疼痛有一定效果,但需注意每日劑量上限以避免肝損傷。
3、甲鈷胺:
甲鈷胺作為維生素B12活性成分,可營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng),改善三叉神經(jīng)病變導(dǎo)致的慢性牙痛。常與止痛藥聯(lián)用,適用于糖尿病性神經(jīng)病變或長(zhǎng)期牙周炎引發(fā)的神經(jīng)敏感癥狀。
4、卡馬西平:
卡馬西平是治療三叉神經(jīng)痛的一線藥物,通過(guò)穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜減少異常放電。針對(duì)突發(fā)性電擊樣牙痛效果顯著,需監(jiān)測(cè)血藥濃度以避免頭暈、皮疹等不良反應(yīng)。
5、加巴噴?。?/h3>
加巴噴丁作為抗驚厥藥,可調(diào)節(jié)鈣通道緩解神經(jīng)病理性疼痛。適用于常規(guī)止痛藥無(wú)效的頑固性牙痛,尤其對(duì)拔牙后神經(jīng)損傷或帶狀皰疹相關(guān)的牙神經(jīng)痛有效。
神經(jīng)性牙痛患者需避免冷熱刺激,選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼壓力。發(fā)作期可用淡鹽水漱口減輕炎癥,日常補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨面部麻木、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)排查牙髓壞死、頜骨病變等器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期反復(fù)疼痛建議進(jìn)行牙科??茩z查,明確病因后針對(duì)性治療。