精密附著體義齒兼具功能性與美觀性,其優(yōu)缺點(diǎn)主要涉及固位穩(wěn)定性、適應(yīng)癥范圍、維護(hù)成本、舒適度及牙體預(yù)備要求五個(gè)方面。
1、固位穩(wěn)定:
精密附著體通過機(jī)械鎖結(jié)或磁力裝置實(shí)現(xiàn)義齒固位,穩(wěn)定性顯著優(yōu)于傳統(tǒng)卡環(huán)式義齒,尤其適用于牙槽嵴重度吸收患者。但金屬部件長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)磨損,導(dǎo)致固位力下降,需定期更換附著體配件。
2、適應(yīng)范圍:
適用于單側(cè)或雙側(cè)游離端缺失、基牙條件較好的病例,可避免大面積基托帶來的異物感。但對(duì)基牙牙周健康要求較高,若基牙存在松動(dòng)或牙槽骨吸收超過根長(zhǎng)1/3,則不適合采用該修復(fù)方式。
3、維護(hù)成本:
初期制作需采用高精度數(shù)控切削技術(shù),費(fèi)用約為傳統(tǒng)活動(dòng)義齒的2-3倍。后期維護(hù)中,附著體部件每3-5年需更換,且清潔需使用專業(yè)牙線穿過附著體內(nèi)部,日常護(hù)理成本較高。
4、舒適體驗(yàn):
體積較傳統(tǒng)義齒減少30%-50%,顯著降低對(duì)味覺和發(fā)音的影響。但部分患者對(duì)金屬敏感可能出現(xiàn)黏膜刺激反應(yīng),采用純鈦或氧化鋯材質(zhì)可改善此問題。
3、牙體預(yù)備:
需對(duì)基牙進(jìn)行全冠或部分冠預(yù)備,可能損傷牙髓活力?,F(xiàn)代微創(chuàng)附著體技術(shù)可保留更多牙體組織,但要求剩余牙體高度至少達(dá)4mm以上才能保證修復(fù)體強(qiáng)度。
佩戴精密附著體義齒期間,建議每日使用沖牙器清潔基牙與附著體結(jié)合處,避免食用黏性食物防止部件脫落。定期進(jìn)行口腔檢查評(píng)估基牙狀態(tài),修復(fù)后前半年每2個(gè)月復(fù)查咬合關(guān)系。適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D有助于維持基牙牙槽骨密度,咀嚼訓(xùn)練應(yīng)從軟食逐步過渡到正常飲食以適應(yīng)咬合力傳導(dǎo)方式。