lgA腎病、腎小球腎炎及尿道感染的治療藥物需根據(jù)具體病因選擇，常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、抗生素等。治療方案需結(jié)合患者腎功能、感染類型及并發(fā)癥綜合制定。

1、降壓護(hù)腎藥物：

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦是lgA腎病的基礎(chǔ)用藥，通過降低腎小球內(nèi)壓減少蛋白尿。這類藥物需監(jiān)測(cè)血鉀和腎功能，初始劑量通常較小，根據(jù)耐受性逐步調(diào)整。

2、免疫調(diào)節(jié)治療：

糖皮質(zhì)激素如潑尼松適用于蛋白尿明顯的lgA腎病患者，可抑制免疫復(fù)合物沉積。嚴(yán)重病例可能需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，治療期間需定期檢查白細(xì)胞和肝功能，警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、抗感染治療：

尿道感染常用喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星或三代頭孢如頭孢曲松，療程通常7-14天。復(fù)雜性感染需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選藥，腎盂腎炎患者可能需要靜脈給藥，治療期間需保持充足水分?jǐn)z入。

4、輔助治療藥物：

利尿劑如呋塞米可緩解水腫癥狀，但需注意電解質(zhì)紊亂。碳酸氫鈉用于糾正代謝性酸中毒，魚油制劑可能減輕lgA腎病炎癥反應(yīng)。這些輔助用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合主要治療方案使用。

5、中藥輔助治療：

黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥具有抗炎、調(diào)節(jié)免疫作用，可作為輔助治療。需注意中藥與西藥的相互作用，避免自行服用不明成分的草藥，尤其腎功能不全者需謹(jǐn)慎評(píng)估腎毒性風(fēng)險(xiǎn)。

患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在3-5克，蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳有助于增強(qiáng)抵抗力，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意會(huì)陰部清潔，性生活后及時(shí)排尿，預(yù)防感染復(fù)發(fā)。定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、腎功能和血壓，記錄每日尿量變化。出現(xiàn)水腫加重、尿量減少或發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，戒煙限酒以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。