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        早晨起床眼睛有霧視感可通過(guò)人工淚液緩解干眼、熱敷促進(jìn)瞼板腺功能、控制血糖改善代謝因素、抗炎滴眼液治療結(jié)膜炎、矯正屈光不正等方式治療。霧視感通常由干眼癥、瞼板腺功能障礙、糖尿病視網(wǎng)膜病變、結(jié)膜炎、屈光不正等原因引起。

        玻璃酸鈉滴眼液

        愛(ài)麗 玻璃酸鈉滴眼液(5ml:5mg(0.1%)/支) 生產(chǎn)廠家:參天制藥(中國(guó))有限公司 功能主治:伴隨下述疾患的角結(jié)膜上皮損傷:干燥綜合征(sjogren's syndrome)、斯·約二氏綜合征(Stevens-Johnson syndrome)、干眼綜合征(dryeye sydrome)等內(nèi)因性疾?。皇中g(shù)后、藥物性、外傷、佩戴隱形眼鏡等外因疾患。 用法用量:一般一次1滴,1天滴眼5~6次,可根據(jù)癥狀適當(dāng)增減。一般使用0.1%濃度的玻璃酸鈉滴眼液,重癥疾患以及效果不明顯時(shí)使用0.3%的玻璃酸鈉滴眼液。
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        1、人工淚液:

        干眼癥是霧視感的常見(jiàn)原因,夜間淚液分泌減少可能導(dǎo)致晨起視物模糊。玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液可補(bǔ)充淚膜水分,聚乙烯醇滴眼液能延長(zhǎng)淚膜破裂時(shí)間。建議選擇不含防腐劑的劑型,避免長(zhǎng)期使用血管收縮類滴眼液。

        2、熱敷理療:

        瞼板腺功能障礙會(huì)使油脂分泌異常,導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過(guò)快。每日晨起用40℃左右熱毛巾敷眼10分鐘,可融化堵塞的瞼脂。配合瞼緣清潔能改善油脂分泌質(zhì)量,必要時(shí)需進(jìn)行瞼板腺按摩治療。熱敷后閉眼轉(zhuǎn)動(dòng)眼球有助于腺體排空。

        3、血糖管理:

        糖尿病患者晨起霧視可能與夜間血糖波動(dòng)相關(guān)。持續(xù)高血糖會(huì)引起晶狀體滲透壓改變和視網(wǎng)膜微血管病變。通過(guò)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)調(diào)整晚間胰島素用量,空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L。出現(xiàn)視物變形需排查黃斑水腫。

        4、抗炎治療:

        慢性結(jié)膜炎會(huì)導(dǎo)致黏液分泌增多形成晨起眼瞼粘連。氟米龍滴眼液可緩解過(guò)敏性炎癥,普拉洛芬滴眼液適用于非感染性炎癥。細(xì)菌性結(jié)膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性結(jié)膜炎以干擾素滴眼液為主。避免揉眼加重充血。

        5、屈光矯正:

        未矯正的散光或近視在晨起時(shí)癥狀更明顯。角膜塑形鏡佩戴不當(dāng)可能引起暫時(shí)性視力模糊,需重新驗(yàn)光調(diào)整度數(shù)。老視患者晨起調(diào)節(jié)能力較差,可考慮漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片。青光眼患者需監(jiān)測(cè)眼壓波動(dòng)導(dǎo)致的霧視現(xiàn)象。

        保持睡眠環(huán)境濕度40%-60%,使用加濕器避免夜間角膜干燥。增加深海魚(yú)類、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入,每天保證7小時(shí)睡眠。避免睡前長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕,黑暗環(huán)境中側(cè)臥可能加重眼壓變化。持續(xù)兩周未緩解需進(jìn)行裂隙燈檢查、淚液分泌試驗(yàn)、角膜地形圖等專科檢查,排除角膜炎、葡萄膜炎等器質(zhì)性疾病。晨起后可閉眼做眼球上下左右轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練促進(jìn)淚液分布。

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