諾氟沙星片屬于喹諾酮類抗生素,主要用于敏感菌引起的泌尿系統(tǒng)、腸道及呼吸道感染。使用該藥物需注意以下事項(xiàng):
18歲以下青少年、孕婦及哺乳期婦女禁用。喹諾酮類藥物可能影響軟骨發(fā)育,導(dǎo)致未成年人關(guān)節(jié)病變,妊娠期使用可能通過胎盤影響胎兒。
腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥主要經(jīng)腎臟排泄,肌酐清除率低于30毫升/分鐘時應(yīng)減半用量,嚴(yán)重腎功能衰竭者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
可能引起光敏反應(yīng)。用藥期間及停藥后5天內(nèi)應(yīng)避免陽光直射和紫外線照射,外出時需采取防曬措施,出現(xiàn)皮膚灼燒感或紅斑應(yīng)立即停藥。
避免與含鋁、鎂、鐵制劑同服??顾崴帯⒀a(bǔ)鐵制劑會降低諾氟沙星吸收率,需間隔2小時以上服用。與茶堿類藥物聯(lián)用可能升高后者血藥濃度,需監(jiān)測茶堿毒性反應(yīng)。
神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)需警惕。常見頭暈、失眠癥狀,偶見震顫、視覺異常等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。癲癇病史者更易誘發(fā)發(fā)作,需謹(jǐn)慎使用。
若出現(xiàn)肌腱疼痛、腫脹應(yīng)立即就醫(yī)。喹諾酮類藥物可能增加肌腱炎和肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn),老年人、運(yùn)動員及使用糖皮質(zhì)激素者風(fēng)險(xiǎn)更高。
用藥期間需監(jiān)測血糖??赡芤鹧俏蓙y,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時及時處理。
細(xì)菌耐藥性管理很重要。應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑完成療程,避免自行增減劑量或提前停藥。治療期間可配合益生菌制劑維持腸道菌群平衡。