牙列缺損后不修復(fù)可能導(dǎo)致咀嚼功能下降、鄰牙移位、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、發(fā)音障礙和消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重等問題。牙列缺損的長期影響主要有牙齒傾斜、對頜牙伸長、牙槽骨萎縮、咬合關(guān)系紊亂和面部形態(tài)改變。
1、咀嚼功能下降
缺失牙齒會直接影響咀嚼效率,特別是磨牙區(qū)缺損時食物研磨不充分。未修復(fù)的前牙缺損還會導(dǎo)致切咬功能喪失,長期單側(cè)咀嚼可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)彈響或疼痛。咀嚼效率降低會使胃腸消化負(fù)擔(dān)增加,可能誘發(fā)慢性胃炎或營養(yǎng)吸收不良。
2、鄰牙移位
缺牙區(qū)兩側(cè)牙齒會向空隙傾斜移動,上頜牙齒可能向下垂伸。這種移位會導(dǎo)致牙縫增寬容易嵌塞食物,增加鄰面齲和牙周病風(fēng)險。移位嚴(yán)重的病例可能出現(xiàn)牙齒扭轉(zhuǎn)或咬合干擾,后期修復(fù)時需要先進(jìn)行正畸治療。
3、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
長期缺牙可能改變原有咬合高度,導(dǎo)致關(guān)節(jié)盤移位或關(guān)節(jié)區(qū)疼痛。單側(cè)缺牙者習(xí)慣性偏側(cè)咀嚼會造成關(guān)節(jié)負(fù)荷不均,出現(xiàn)張口受限或彈響癥狀。嚴(yán)重者可發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征,需要關(guān)節(jié)腔灌洗或咬合板治療。
4、發(fā)音障礙
前牙缺失會影響唇齒音和舌齒音的發(fā)音清晰度,出現(xiàn)漏風(fēng)或吐字含糊。多顆牙連續(xù)缺失可能改變口腔共鳴腔結(jié)構(gòu),導(dǎo)致發(fā)音音調(diào)異常。語言治療師常需要配合修復(fù)治療進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練。
5、牙槽骨萎縮
缺牙區(qū)牙槽骨會進(jìn)行性吸收萎縮,上頜竇可能向下擴(kuò)張。骨量不足會影響后期種植修復(fù)效果,嚴(yán)重萎縮需要先進(jìn)行骨增量手術(shù)。萎縮的下頜骨可能顯露頦神經(jīng),導(dǎo)致局部麻木不適。
建議缺牙后及時進(jìn)行活動義齒、固定橋或種植牙修復(fù),修復(fù)前需完善口腔檢查評估剩余牙條件。日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用牙線清潔鄰接面,定期進(jìn)行牙周維護(hù)。避免用缺牙側(cè)咀嚼硬物,均衡飲食補充鈣質(zhì)和維生素D,適度咀嚼鍛煉延緩牙槽骨吸收。出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或咬合不適時應(yīng)盡早就診,避免繼發(fā)損傷加重治療難度。