白內(nèi)障通常不會(huì)直接遺傳，但部分類型可能具有遺傳傾向。老年性白內(nèi)障作為最常見類型，主要與年齡增長相關(guān)；先天性白內(nèi)障則可能由基因突變或孕期感染引起。
一、非遺傳性白內(nèi)障：
約90%的白內(nèi)障屬于年齡相關(guān)性白內(nèi)障，與晶狀體蛋白質(zhì)變性有關(guān)。長期紫外線暴露、糖尿病、吸煙等環(huán)境因素會(huì)加速病情發(fā)展。這類患者早期表現(xiàn)為視物模糊、眩光敏感，通過超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)可有效恢復(fù)視力，術(shù)后需避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)。
二、可能遺傳的白內(nèi)障類型：
先天性白內(nèi)障約占兒童致盲原因的10%，可能與常染色體顯性遺傳的晶狀體蛋白基因突變相關(guān)。此類患兒出生后即出現(xiàn)瞳孔區(qū)灰白混濁，需在6月齡前完成白內(nèi)障摘除術(shù)以防止弱視。孕期風(fēng)疹病毒感染、代謝異常也可能導(dǎo)致該類型發(fā)生。
預(yù)防白內(nèi)障需綜合管理：50歲以上人群每年進(jìn)行裂隙燈檢查，戶外活動(dòng)佩戴防紫外線眼鏡。控制血糖血壓在正常范圍，增加深色蔬菜攝入以補(bǔ)充葉黃素。先天性白內(nèi)障高危家庭建議孕前接受遺傳咨詢，新生兒出生后完善眼科篩查。術(shù)后患者應(yīng)按期復(fù)查，避免游泳等可能引發(fā)感染的活動(dòng)。
