心臟肥大可能由高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等原因引起,通常表現(xiàn)為呼吸困難、心悸、胸痛、下肢水腫、乏力等癥狀。
1、呼吸困難:心臟肥大導致心臟泵血功能下降,肺部淤血引發(fā)呼吸困難。輕度活動后氣促,平臥時加重,夜間可能出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難。建議限制鈉鹽攝入,睡眠時墊高枕頭。
2、心悸:心肌肥厚影響電傳導系統(tǒng),易出現(xiàn)心律失常?;颊咦杂X心跳沉重、不規(guī)則,可能伴隨出汗。動態(tài)心電圖監(jiān)測可明確心律失常類型,避免咖啡因和酒精刺激。
3、胸痛:心肌肥厚需氧量增加,冠狀動脈供血不足導致心絞痛。疼痛多位于胸骨后,呈壓迫感,勞累后加重。舌下含服硝酸甘油可緩解,需控制血壓和血脂。
4、下肢水腫:右心衰竭導致靜脈回流受阻,液體滲入組織間隙。踝部水腫晨輕暮重,按壓出現(xiàn)凹陷。限制每日飲水量,抬高下肢促進回流,必要時服用利尿劑。
5、乏力:心臟輸出量減少導致組織灌注不足。表現(xiàn)為持續(xù)疲倦感,輕微活動即力不從心。需保證充足休息,循序漸進進行有氧運動,監(jiān)測血紅蛋白水平。
心臟肥大患者應保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入不超過2000毫克,多食用深海魚、燕麥等富含ω-3脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,避免劇烈運動。定期監(jiān)測血壓和心率,睡眠時保持左側臥位減輕心臟負擔。出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難加重需立即就醫(yī)。