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        治療腰間盤突出使用哪些藥

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-08 13:41 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        腰椎間盤突出可通過塞來昔布、甲鈷胺、鹽酸乙哌立松等藥物緩解癥狀,通常與椎間盤退變、外力損傷等因素有關(guān)。

        1、消炎鎮(zhèn)痛:

        非甾體抗炎藥是緩解神經(jīng)根炎癥和疼痛的基礎(chǔ)用藥。塞來昔布能選擇性抑制COX-2酶,減少前列腺素合成;雙氯芬酸鈉通過阻斷花生四烯酸代謝途徑發(fā)揮抗炎作用;洛索洛芬鈉兼具外周與中樞鎮(zhèn)痛效果。這類藥物需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。

        2、營養(yǎng)神經(jīng):

        甲鈷胺作為活性維生素B12衍生物,促進(jìn)髓鞘蛋白合成修復(fù)受損神經(jīng);腺苷鈷胺改善神經(jīng)元能量代謝;鼠神經(jīng)生長因子通過激活TrkA受體促進(jìn)軸突再生。聯(lián)合使用維生素B1、B6可增強(qiáng)療效。

        3、肌松解痙:

        鹽酸乙哌立松通過抑制脊髓反射減輕肌肉痙攣;氯唑沙宗作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)降低肌張力。藥物使用期間需監(jiān)測肝腎功能,配合熱敷等物理療法效果更佳。

        4、脫水消腫:

        甘露醇通過滲透性脫水減輕神經(jīng)根水腫;七葉皂苷鈉降低毛細(xì)血管通透性。急性期短期使用3-5天,需注意電解質(zhì)平衡監(jiān)測,心功能不全者慎用。

        5、局部注射:

        硬膜外注射復(fù)方倍他米松可快速消除炎癥,配伍利多卡因能阻斷疼痛傳導(dǎo)。骶管注射玻璃酸鈉潤滑神經(jīng)根周圍組織。需嚴(yán)格無菌操作,年注射不超過3-4次。

        藥物治療需配合臥硬板床休息,急性期絕對(duì)臥床2-3天,后期進(jìn)行五點(diǎn)支撐、飛燕式等腰背肌鍛煉。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)馬尾綜合征或進(jìn)行性肌力下降需立即手術(shù)干預(yù)。

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