孕婦痔瘡多數(shù)情況下無法完全自愈,但通過科學(xué)護(hù)理可顯著緩解癥狀。妊娠期子宮增大壓迫盆腔靜脈,導(dǎo)致肛門靜脈回流受阻,是痔瘡發(fā)生或加重的主要原因。
一、孕期痔瘡的典型表現(xiàn):
初期表現(xiàn)為肛門瘙癢或異物感,排便時(shí)可能出現(xiàn)無痛性出血。隨著進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)痔核脫出,嚴(yán)重時(shí)形成血栓性外痔伴劇烈疼痛。孕期激素變化會(huì)松弛血管壁,進(jìn)一步加重靜脈曲張。
二、非藥物干預(yù)措施:
每日溫水坐浴兩次可促進(jìn)局部血液循環(huán)。增加膳食纖維攝入量至每日25-30克,推薦食用燕麥、火龍果、木耳等。保持規(guī)律排便習(xí)慣,如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。側(cè)臥睡姿能減輕子宮對(duì)直腸的壓迫。
三、需醫(yī)療干預(yù)的情況:
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核嵌頓或感染時(shí)需及時(shí)就診。醫(yī)生可能開具乳果糖等緩瀉劑,或使用復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥物。妊娠晚期若癥狀嚴(yán)重影響生活,可考慮橡膠圈套扎等微創(chuàng)處理。
產(chǎn)后隨著腹壓降低,多數(shù)痔瘡癥狀會(huì)逐步改善。建議堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,避免久坐久站。每日飲水量不少于1.5升,配合提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉肛門括約肌。若產(chǎn)后三個(gè)月仍未緩解,可考慮行痔瘡切除術(shù)等根治性治療。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁用含麝香成分的外用藥膏。