48歲出現(xiàn)崩漏時(shí)，選擇刮宮或中藥調(diào)理需根據(jù)具體病情決定。若出血量大、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或存在子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn)，刮宮能快速止血并明確診斷；若出血量可控且無器質(zhì)性病變，中藥調(diào)理可改善體質(zhì)并調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

一、刮宮治療的適用情況：

刮宮適用于急性大量出血或疑似子宮內(nèi)膜病變的情況。該操作能迅速清除異常增生的子宮內(nèi)膜，達(dá)到止血目的，同時(shí)獲取組織樣本進(jìn)行病理檢查，排除惡性病變。術(shù)后需注意休息，避免感染，觀察出血量變化。對(duì)于圍絕經(jīng)期女性，刮宮后可能需配合激素治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

二、中藥調(diào)理的適用情況：

中藥調(diào)理適合功能性子宮出血患者，通過辨證施治采用補(bǔ)氣攝血、清熱涼血等方劑。常用藥物包括歸脾湯、固沖湯等，可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能，改善卵巢儲(chǔ)備。調(diào)理周期通常需3-6個(gè)月，期間需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平，避免貧血加重。合并更年期癥狀者，可配合針灸改善潮熱失眠。

日常需保持規(guī)律作息，避免勞累及情緒波動(dòng)。飲食宜選擇富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜，搭配維生素C促進(jìn)吸收。適度進(jìn)行八段錦、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)盆底肌力。每3個(gè)月復(fù)查超聲觀察子宮內(nèi)膜厚度，若調(diào)理期間出血反復(fù)或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估是否需要調(diào)整方案。圍絕經(jīng)期女性還需關(guān)注骨密度和血脂變化，綜合管理健康風(fēng)險(xiǎn)。