巨輸尿管癥術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能，但概率較低。術(shù)后復(fù)發(fā)與病因、手術(shù)方式及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)，規(guī)范治療可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

1、復(fù)發(fā)相關(guān)因素：

原發(fā)性巨輸尿管癥多因輸尿管末端肌肉發(fā)育異常導(dǎo)致，若術(shù)中未徹底解除梗阻或術(shù)后吻合口狹窄，可能復(fù)發(fā)。繼發(fā)性病例與神經(jīng)源性膀胱、下尿路梗阻等基礎(chǔ)疾病相關(guān)，若原發(fā)病控制不佳，輸尿管擴(kuò)張可能再次出現(xiàn)。術(shù)后未遵醫(yī)囑定期復(fù)查或存在泌尿系感染等并發(fā)癥時(shí)，也會(huì)增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

2、預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施：

術(shù)后需通過(guò)超聲或尿動(dòng)力學(xué)檢查定期監(jiān)測(cè)輸尿管形態(tài)及排尿功能，建議術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查一次。存在膀胱功能障礙者需配合間歇導(dǎo)尿或藥物調(diào)節(jié)膀胱壓力。日常應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿及便秘，減少腹壓增高對(duì)輸尿管的影響。出現(xiàn)尿頻、尿急或腰酸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查。

術(shù)后飲食宜清淡，限制高草酸食物如菠菜、濃茶以防結(jié)石形成；適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練可改善排尿控制力；保持會(huì)陰部清潔能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若確診復(fù)發(fā)，輕度病例可通過(guò)留置雙J管引流緩解，重度者可能需要輸尿管再植術(shù)等二次手術(shù)干預(yù)。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范管理可獲得長(zhǎng)期穩(wěn)定效果。