盆腔囊腫直徑超過5厘米時(shí)通常建議手術(shù)治療。囊腫持續(xù)增大或引發(fā)疼痛等癥狀也需考慮手術(shù)干預(yù)。
盆腔囊腫是否需要手術(shù)取決于大小、生長(zhǎng)速度及伴隨癥狀。生理性囊腫如黃體囊腫多數(shù)可自行消退,病理性囊腫如子宮內(nèi)膜異位囊腫或囊腺瘤則需密切監(jiān)測(cè)。超聲檢查是評(píng)估囊腫性質(zhì)的首選方法,定期復(fù)查能動(dòng)態(tài)觀察變化。
1、手術(shù)指征的具體標(biāo)準(zhǔn):
囊腫直徑超過5厘米且持續(xù)存在3個(gè)月以上需警惕惡變風(fēng)險(xiǎn)。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)的卵巢囊腫即使較小也建議手術(shù),因年齡因素導(dǎo)致惡變概率升高??焖僭龃蟮哪夷[或伴隨CA125等腫瘤標(biāo)志物異常時(shí),需排除惡性腫瘤可能。
2、常見手術(shù)方式選擇:
腹腔鏡手術(shù)適用于大多數(shù)良性囊腫,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。開腹手術(shù)則針對(duì)疑似惡性或巨大囊腫,能實(shí)現(xiàn)更徹底的病灶清除。術(shù)中快速病理檢查可即時(shí)明確性質(zhì),指導(dǎo)后續(xù)治療方案的制定。
術(shù)后需保持外陰清潔避免感染,三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。定期婦科檢查與超聲復(fù)查不可忽視,尤其對(duì)于保留卵巢的年輕患者更應(yīng)關(guān)注復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)異常腹痛或陰道流血應(yīng)及時(shí)就診排查。