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        慢阻肺重度缺氧可通過長期氧療、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰藥、呼吸興奮劑等方式治療。慢阻肺重度缺氧通常由氣道阻塞、肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓、肺部感染、呼吸肌疲勞等原因引起。

        潑尼松

        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病:每日20-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        1、長期氧療:

        每日持續(xù)低流量吸氧15小時(shí)以上可改善組織缺氧,氧流量控制在1-2L/分鐘,目標(biāo)使靜息狀態(tài)下血氧飽和度維持在90%以上。家庭氧療需配備制氧機(jī)和血氧儀,避免氧濃度過高導(dǎo)致二氧化碳潴留。

        2、支氣管擴(kuò)張劑:

        長效β2受體激動(dòng)劑如福莫特羅、沙美特羅可維持12小時(shí)支氣管舒張,抗膽堿能藥物如噻托溴銨能減少氣道分泌物。這兩種藥物可能與氣道炎癥反應(yīng)、迷走神經(jīng)張力增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為喘息加重、夜間憋醒等癥狀。

        3、糖皮質(zhì)激素:

        吸入型布地奈德、氟替卡松可減輕氣道炎癥,急性加重期需口服潑尼松。長期使用需監(jiān)測口腔念珠菌感染和骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn),用藥后需漱口。這類藥物可能與嗜酸性粒細(xì)胞浸潤、炎癥介質(zhì)釋放等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳黃痰、呼吸困難等癥狀。

        4、祛痰藥:

        乙酰半胱氨酸能分解黏蛋白二硫鍵,氨溴索可促進(jìn)纖毛擺動(dòng),幫助排出黏稠痰液。藥物使用期間需配合拍背排痰,每日飲水量應(yīng)達(dá)1500ml以上稀釋痰液。

        5、呼吸興奮劑:

        阿米三嗪通過刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器改善通氣,多沙普侖直接興奮呼吸中樞。適用于合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,使用期間需監(jiān)測血?dú)庾兓?,警惕心律失?a href="http://www.yin580.com/news/2dxoj1y00d.html" class="match_link">副作用。

        慢阻肺患者需堅(jiān)持高蛋白飲食如魚肉、雞蛋,每日進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練,家庭護(hù)理需保持室內(nèi)濕度50%-60%。當(dāng)出現(xiàn)嗜睡、口唇紫紺等危象時(shí)需立即急診處理,嚴(yán)重病例可能需無創(chuàng)通氣或氣管插管。戒煙和接種肺炎疫苗是重要的基礎(chǔ)預(yù)防措施,每年至少進(jìn)行兩次肺功能評(píng)估。

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