腕管綜合征可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物緩解癥狀。腕管綜合征通常由腕部勞損、妊娠水腫、糖尿病神經(jīng)病變、甲狀腺功能減退、腕部解剖異常等原因引起。

1、營養(yǎng)神經(jīng)藥物：

甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，維生素B1參與神經(jīng)能量代謝，腺苷鈷胺改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。這類藥物適用于長期手部麻木患者，需連續(xù)服用1-3個(gè)月觀察療效。合并糖尿病患者需監(jiān)測血糖波動(dòng)情況。

2、非甾體抗炎藥：

塞來昔布選擇性抑制COX-2酶，布洛芬緩解局部無菌性炎癥，雙氯芬酸鈉減輕腕橫韌帶水腫。短期使用可改善夜間疼痛癥狀，胃潰瘍患者應(yīng)配合質(zhì)子泵抑制劑使用。藥物療程不超過兩周。

3、糖皮質(zhì)激素：

曲安奈德局部封閉注射能快速消除神經(jīng)壓迫，地塞米松口服適用于全身性疾病繼發(fā)癥狀。注射治療每年不超過3次，糖尿病患者需警惕血糖升高風(fēng)險(xiǎn)。需超聲引導(dǎo)定位避免損傷正中神經(jīng)。

4、改善微循環(huán)藥物：

銀杏葉提取物增加神經(jīng)血供，胰激肽原酶分解緩激肽改善水腫，尤其適合妊娠期腕管綜合征。用藥期間觀察肢體腫脹變化，凝血功能障礙者慎用。配合腕部抬高效果更顯著。

5、其他輔助藥物：

加巴噴丁調(diào)節(jié)神經(jīng)異常放電，普瑞巴林緩解神經(jīng)病理性疼痛。適用于頑固性癥狀患者，常見副作用包括頭暈嗜睡。甲狀腺功能異常者需先治療原發(fā)病。

建議每日補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、雞蛋、深綠色蔬菜，避免高鹽飲食加重水腫。進(jìn)行手指握力球訓(xùn)練、腕關(guān)節(jié)屈伸操等康復(fù)鍛煉，睡眠時(shí)使用腕部支具保持中立位。癥狀持續(xù)加重需考慮腕橫韌帶切開減壓術(shù)或內(nèi)鏡松解術(shù)。