飯后胃脹打嗝可選用多潘立酮、莫沙必利或鋁碳酸鎂等藥物緩解癥狀。這類癥狀通常與胃腸動(dòng)力不足、胃酸分泌異常或功能性消化不良有關(guān)。
1、多潘立酮:
多潘立酮屬于促胃腸動(dòng)力藥,能增強(qiáng)胃蠕動(dòng),加速胃排空,適用于胃動(dòng)力障礙引起的腹脹、噯氣。該藥通過(guò)阻斷多巴胺受體發(fā)揮作用,需注意可能引起泌乳素升高的副作用,哺乳期女性慎用。
2、莫沙必利:
莫沙必利是選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑,通過(guò)刺激腸肌間神經(jīng)叢釋放乙酰膽堿改善胃腸蠕動(dòng),對(duì)功能性消化不良效果顯著。與多潘立酮相比,其不通過(guò)血腦屏障,較少引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。
3、鋁碳酸鎂:
鋁碳酸鎂為抗酸劑兼黏膜保護(hù)劑,能中和胃酸并吸附膽汁酸,適合伴有反酸燒心的胃脹患者。其獨(dú)特層狀結(jié)構(gòu)可在胃黏膜形成保護(hù)膜,作用持續(xù)時(shí)間可達(dá)3小時(shí)以上,餐后1小時(shí)嚼服效果更佳。
4、消化酶制劑:
復(fù)方消化酶膠囊含胰酶、胃蛋白酶等成分,可補(bǔ)充消化酶不足,幫助分解蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。對(duì)于胰腺外分泌功能減退或老年人消化功能下降導(dǎo)致的餐后腹脹尤為適用。
5、益生菌制劑:
雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善食物發(fā)酵產(chǎn)氣引起的腹脹。對(duì)于長(zhǎng)期使用抗生素或腸易激綜合征伴隨的胃腸功能紊亂具有輔助治療作用,需與抗菌藥物間隔2小時(shí)服用。
建議調(diào)整飲食習(xí)慣,采用少量多餐方式,避免進(jìn)食過(guò)快、過(guò)飽及高脂辛辣食物。餐后適度散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少腹脹發(fā)生。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨體重下降、嘔血等警報(bào)癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胃鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。日??蓢L試順時(shí)針按摩腹部或飲用薄荷茶等溫和方式緩解不適。