葉酸片在醫(yī)生指導(dǎo)下可以長期服用。葉酸作為水溶性B族維生素，過量部分會隨尿液排出，但長期使用仍需關(guān)注個體化需求與潛在風(fēng)險。
常藥 葉酸片
生產(chǎn)廠家：常州制藥廠有限公司
功能主治：1.各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞貧血；2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥；3.慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。
用法用量：口服：成人，一次5～10mg，一日15～30mg，直至血象恢復(fù)正常。兒童，一次5mg，一日3次(或一日5～15mg，分3次)。妊娠期、哺乳婦女預(yù)防用藥：一次0.4mg，一日一次。
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葉酸片長期服用的適用人群主要有妊娠期女性、巨幼紅細(xì)胞性貧血患者、高同型半胱氨酸血癥患者。妊娠期需持續(xù)補(bǔ)充至孕后3個月，預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷；后兩類患者需根據(jù)血液指標(biāo)調(diào)整用藥周期。
長期服用需注意血清維生素B12水平監(jiān)測。葉酸可能掩蓋維生素B12缺乏導(dǎo)致的貧血癥狀，但無法改善神經(jīng)系統(tǒng)損害，聯(lián)合檢測可避免延誤診斷。每日補(bǔ)充量超過1毫克可能誘發(fā)鋅元素吸收障礙，表現(xiàn)為傷口愈合延遲或味覺減退。
特殊情況下需調(diào)整方案。癲癇患者服用丙戊酸鈉時，葉酸可能降低藥物濃度；甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎期間，需遵醫(yī)囑調(diào)整葉酸補(bǔ)充時間。腎功能不全者排泄能力下降，應(yīng)減少維持劑量。
建議定期進(jìn)行血常規(guī)、血清葉酸及同型半胱氨酸檢測。備孕女性每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克，治療劑量通常為每日1-5毫克，具體需結(jié)合臨床指標(biāo)。出現(xiàn)不明原因皮疹或消化道癥狀時應(yīng)及時復(fù)診。
